Les chutes sont un phénomène fréquent chez les personnes âgées (13-25% des plus de 65 ans, 31-35% des plus de 85 ans). Ils sont plus fréquents chez les personnes âgées institutionnalisées (jusqu'à 50%) et affectent les femmes, en particulier jusqu'à 75 ans, âge auquel la fréquence est égalisée pour les deux sexes.
C'est un problème très courant chez les personnes âgées
- Il est difficile d'établir des données épidémiologiques sur les chutes car elles ne sont pas toujours déclarées.
- 75% des chutes se produisent dans la maison du vieil homme.
- Il y a une plus grande fréquence de chutes chez les personnes âgées admises en gériatrie, à la fois en raison de l'ignorance du lieu physique et de la raison qui a conduit à leur admission dans une résidence.
- À partir de 65 ans, près de la moitié de la population a des difficultés, légères ou modérées, à effectuer certaines activités quotidiennes.
Mortalité d'automne
- Plus de 65 ans: 48/100 000 personnes âgées.
- Plus de 85 ans: 525/100 000 personnes âgées.
- C'est la principale cause de décès chez les personnes de plus de 65 ans.
Facteurs externes prédisposant à subir des chutes
- sols glissants.
- lits et chaises inadéquats.
- marches hautes et étroites.
- irrégularité absence de mains courantes.
- objets au sol
- animaux domestiques.
- des moyens de transport précaires,
- Manque de problèmes d'éclairage.
- chaussée inadéquate dans les rues.
- admission dans des maisons de repos.
Facteurs propres aux personnes âgées
- Changements associés au vieillissement: problèmes de marche, pas plus courts, éraflures compensatoires médiocres, diminution de l'acuité visuelle, déséquilibre avec de petites poussées.
- Pathologies qui prédisposent à la chute: neurologiques, équilibre, troubles visuels, des pieds, maladies vasculaires périphériques, amputations, prothèses, mauvaise utilisation des aides techniques, maladie de Parkinson, accident vasculaire cérébral ou accident vasculaire cérébral, hémiplégie, maladies mentales.
- Maladies qui provoquent des syncopes ou une perte de conscience: sténose aortique, maladie de la valve mitrale (sténose / insuffisance), cardiomyopathie, thromboembolie pulmonaire, angine de poitrine, crises cardiaques, arythmies, baisse de la pression artérielle.
- Autres causes: hypoglycémie ou hypoglycémie, anémie, manque d'oxygène.
- Avec le vieillissement, les réponses protectrices normales ou réflexes aux chutes sont perdues, comme l'extension des mains et des bras.
La consommation de certains médicaments
De nombreux médicaments peuvent favoriser l'existence de troubles de l'équilibre et de la démarche:
- hypnotiques
- antidépresseurs
- antipsychotiques
- hypotensive
- diurétiques
- sédatifs
Quel type de blessures causent-ils?
- 5% des chutes provoquent la fracture redoutée de la hanche qui a une mortalité variable entre 25-35% de celles fracturées en moins de deux ans.
- Lésions des tissus mous.
- Lésions neurologiques
- Ecchymoses costales.
Syndrome post-traumatique
- Le syndrome post-traumatique consiste dans la crainte que le vieil homme ne se développe pour subir une nouvelle chute.
- Il peut provoquer une immobilisation absolue avec les complications qu'elle représente.
- Elle est généralement associée à la dépression et à l'anxiété, qui sont transmises aux membres de la famille.
- Il est typique chez les femmes souffrant de chutes répétitives, dans lesquelles la peur de retomber est incapable de marcher.
- L'attitude de la famille dans ces cas devient généralement plus surprotectrice.
Les personnes âgées les plus à risque sont celles qui présentent les facteurs associés suivants
- Aîné de plus de 75 ans.
- avec altération de la stabilité et de la démarche.
- qui ont déjà subi des chutes.
- Ils consomment 4 médicaments ou plus.
- Vieillard fragile.
- Qui vit en dehors du milieu familial.
