Les inhibiteurs des récepteurs alpha-adrénergiques (alpha-bloquants) sont utilisés dans le traitement de l'hypertension artérielle. Ils détendent les muscles lisses des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une baisse de la pression systolique et diastolique. Quels sont les autres avantages des alpha-bloquants? Découvrez s'il existe des contre-indications à l'utilisation d'alpha-bloquants et quels peuvent être les effets secondaires.
Table des matières:
- Alpha-bloquants - application
- Alpha-bloquants - mécanisme d'action
- Alpha-bloquants - Division
- Alpha bloquants - avantages
- Alpha-bloquants et hyperplasie bénigne de la prostate
- Alpha-bloquants - effets secondaires
- Alpha-bloquants - contre-indications à utiliser
Les inhibiteurs des récepteurs alpha-adrénergiques (alpha-bloquants) sont particulièrement recommandés pour les patients hypertendus atteints d'hyperplasie de la prostate. En effet, ces médicaments bloquent également les récepteurs alpha à l'embouchure de la vessie. Cela provoque la relaxation des muscles, ce qui facilite l'urine.
Les inhibiteurs des alpha-adrénorécepteurs sont généralement bien tolérés par l'organisme du patient. Ils peuvent provoquer une baisse excessive de la pression artérielle, caractéristique de la plupart des antihypertenseurs. L'effet de leur opération dépend des prédispositions individuelles du patient.
Parfois, un médicament prescrit peut ne pas être efficace. Par conséquent, il est conseillé de mesurer régulièrement la pression artérielle tout en utilisant des alpha-bloquants. Si vos résultats sont trop faibles ou trop élevés, vous devez consulter d'urgence votre médecin. Vous ne devez jamais arrêter vous-même les médicaments contre l'hypertension, contrairement aux conseils d'un spécialiste.
Alpha-bloquants - application
Les alpha-bloquants sont utilisés pour traiter:
- hypertension
- hypertrophie bénigne de la prostate
- Maladie de Raynaud
- insuffisance cardiaque congestive (ICC)
- phéochromocytome
- dysérection
Alpha-bloquants - mécanisme d'action
Le système nerveux sympathique joue un rôle important dans la régulation de la pression artérielle. Ce contrôle est médié par l'adrénaline et la noradrénaline stimulant les récepteurs adrénergiques situés sur les membranes des cellules qui construisent divers organes. Leur activation conduit au déclenchement de la réponse du corps à l'état de combat ou de fuite. Une des conséquences de la stimulation des récepteurs adrénergiques est une augmentation de la pression artérielle.
Il existe différents types de récepteurs adrénergiques qui se trouvent dans des tissus spécifiques. Il existe des récepteurs alpha 1-adrénergiques dans le muscle lisse des vaisseaux sanguins. On les trouve également dans le foie et les voies urinaires inférieures. L'utilisation de médicaments bloquant les récepteurs alpha1-adrénergiques conduit à la relaxation des artères et des veines.
L'effet des alpha-bloquants sur le métabolisme des lipides est également bénéfique sur le plan thérapeutique. Le mécanisme de cette action médicamenteuse n'a pas été complètement élucidé. Il a été démontré que les médicaments de ce groupe inhibent la synthèse du cholestérol et de ses esters à l'intérieur des hépatocytes. De plus, il améliore l'absorption du cholestérol par le sang grâce à la rétroaction.
Alpha-bloquants - Division
Les inhibiteurs des alpha-adrénorécepteurs sont classés en deux types:
Α1-bloquants sélectifs - ces médicaments bloquent sélectivement les récepteurs adrénergiques présents dans les muscles des vaisseaux sanguins. En conséquence, ils inhibent leur contraction, tout en ayant un impact limité sur les autres parties du corps. Ces substances comprennent: la prazosine, les dérivés de la quinazoline, la doxazosine, la térazosine, l'indoramine, l'urapidil.
Bloqueurs α1 et α2 non sélectifs - ces médicaments interagissent à la fois avec les récepteurs alpha 1 adrénergiques, qui se trouvent dans les muscles des vaisseaux sanguins, ainsi qu'avec l'alpha 2. Ces substances étaient autrefois utilisées dans le traitement de l'hypertension, mais leur utilisation était associée à une augmentation de la libération de norépinéphrine et l'adrénaline dans le corps, qui a entraîné une tachycardie, une rétention de sodium et d'eau et une augmentation du débit cardiaque.
En fin de compte, cela a entraîné une réduction de l'efficacité antihypertensive avec un traitement à long terme. Actuellement, les a-bloquants non sélectifs ne sont utilisés que dans le traitement du phéochromocytome. Ces médicaments comprennent la phentolamine et la phénoxybenzamine.
Les alpha-bloquants peuvent également être classés en fonction de la durée pendant laquelle ils travaillent dans le corps après avoir pris une dose. Se démarque:
- alpha-bloquants à courte durée d'action, par exemple la prazosine
- alpha-bloquants à action prolongée, par exemple la doxazosine et la térazosine.
Alpha bloquants - avantages
- mécanisme d'action bien connu
- efficacité rapide
- possibilité de thérapie à long terme
- effet bénéfique sur le métabolisme des lipides - indiqué chez les patients atteints d'athérosclérose
- bénéfique chez les patients atteints d'hyperplasie bénigne de la prostate
Alpha-bloquants et hyperplasie bénigne de la prostate
Les inhibiteurs des alpha-adrénorécepteurs sont l'un des médicaments utilisés dans le traitement de l'hyperplasie bénigne de la prostate. Les substances appartenant à ce groupe bloquent les récepteurs alpha situés dans le fond de la vessie, le parenchyme prostatique et dans le tube prostatique.
En conséquence, les alpha-bloquants améliorent le flux tubulaire et minimisent la rétention d'urine dans la vessie. Cela leur permet d'apaiser les maux associés à l'hyperplasie prostatique.
Alpha-bloquants - effets secondaires
Effets secondaires pouvant survenir après la prise d'alpha-bloquants:
- hypotension orthostatique
- fatigue
- somnolence
- maux de tête
- gonflement de la muqueuse nasale
- évanouissement
- la faiblesse
- gonflement
- Arythmie cardiaque
Avec la première dose du médicament, une forte baisse de la pression artérielle peut survenir. La conséquence de cette condition peut être un évanouissement et une faiblesse. Par conséquent, il est recommandé de prendre le médicament la première fois que vous vous couchez le soir. Le traitement commence avec une faible dose d'une substance que le médecin augmente avec le temps.
Alpha-bloquants - contre-indications à utiliser
- hypersensibilité au médicament
- hypotension artérielle
- hypotension orthostatique
- la période d'allaitement
- grossesse
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Littérature:
- Krystyna Widecka, A-bloquants et médicaments à action centrale, "Hypertension" 2007
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