Hyperphosphatémie - causes, symptômes, traitement

L'hyperphosphatémie est la concentration de phosphore dans le sang au-dessus du niveau normal. Le phosphore est un élément très important car sa quantité correcte détermine la structure des os, de toutes les cellules du corps, du matériel génétique (ADN) et des substances qui fournissent de l'énergie aux cellules. Découvrez quels changements se produisent dans le corps humain lorsque la concentration de phosphore dépasse la norme.

Table des matières:

1. Hyperphosphatémie - définition
2. Hyperphosphatémie - symptômes
3. Hyperphosphatémie - causes:
4. Hyperphosphatémie - diagnostic
5. Hyperphosphatémie - traitement
6. Hyperphosphatémie - prévention?

L'hyperphosphatémie est une trop grande quantité de phosphore dans le sang. La structure des os dépend du niveau approprié de phosphore, ainsi que du matériel génétique de l'ADN et des substances qui fournissent de l'énergie aux cellules.

Hyperphosphatémie - définition

Dans le corps, le phosphore se trouve principalement dans les os et l'ADN. Les niveaux de phosphore sont régulés par l'hormone parathyroïdienne, les niveaux de vitamine D et la fonction rénale. La concentration de phosphore chez un être humain adulte en bonne santé est de 0,8 à 1,5 mmol / l. Chez les enfants, la concentration normale de phospharates inorganiques est plus élevée jusqu'à 50%, et ces valeurs dépendent de l'âge de l'enfant.

L'hyperphosphatémie chez l'adulte signifie des taux de phosphate sanguin supérieurs à 1,5 mmol / L.

Hyperphosphatémie - symptômes

L'hyperphosphatémie est généralement asymptomatique. Cependant, il peut y avoir des signaux d'hypocalcémie car l'augmentation des taux de phosphore entraîne une augmentation de la liaison du calcium. Ces symptômes comprennent:

• symptômes de tétanie: sensation de picotement autour de la bouche, des mains, des pieds, engourdissement, spasmes musculaires dans les mains, ce que l'on appelle main de l'obstétricien - flexion maximale de toutes les articulations des 4e et 5e doigts, avec le pouce, l'index et le majeur étendus. Ensuite, il y a une contraction des avant-bras et des bras, de la poitrine et des membres inférieurs. Vous pouvez voir le pied bot et la "bouche de carpe",
• déminéralisation du tissu osseux se manifestant par une courbure ou un ramollissement osseux, des lésions osseuses entraînant des distorsions, des fractures plus fréquentes,
• la peau qui gratte.

Hyperphosphatémie - causes

• diabète incontrôlé
• hyperparathyroïdie,
• hypocalcémie,
• excès de phosphate dans l'alimentation et supplémentation,
• augmentation de l'absorption des phosphates par le tractus gastro-intestinal ou administration de phosphates par voie parentérale,
• libération excessive de phosphates des tissus endommagés (chez les patients présentant des infections ou des blessures, un effort physique excessif),
• diminution de l'excrétion urinaire de phosphate causée par une diminution de la masse du parenchyme rénal actif en cas d'insuffisance rénale chronique ou aiguë,
• résorption excessive de phosphate par les tubules rénaux.

Hyperphosphatémie - diagnostic

Pour diagnostiquer l'hyperphosphatémie, les taux sanguins de phosphate inorganique doivent être mesurés. S'il est inférieur à la normale, le médecin posera un diagnostic.

Trouvez ensuite la cause de l'hyperphosphatémie. Ensuite, le médecin ordonne d'autres tests, notamment: détermination du calcium, du magnésium, de l'hormone parathyroïdienne, de la vitamine D. Il convient également de vérifier le niveau de créatinine dans le sang, qui indique le travail des reins et peut indiquer leur insuffisance.

Hyperphosphatémie - traitement

Le traitement de l'hyperphosphatémie dépend de sa cause. En plus du traitement causal, des agents pharmacologiques sont utilisés - des composés qui se lient aux phosphates dans le tractus gastro-intestinal: Al (OH) 3, Al2 (CO3) 3, CaCO3, acétate de calcium.

Lorsque la maladie à l'origine de l'hyperphosphatémie disparaît, l'excès de phosphore est excrété par les reins et les niveaux de phosphore reviennent à la normale. Dans les cas où l'hyperphosphatémie est incurable, les personnes souffrant d'insuffisance rénale doivent prendre des médicaments qui inhibent l'absorption du phosphore par les intestins et une alimentation appropriée. Produits à éviter:

• aliments hautement transformés: boissons prêtes à l'emploi, coca-cola,
• Viande,
• les produits laitiers,
• des poissons,
• des noisettes.

Il est recommandé d'utiliser l'aide d'une diététiste lors du choix des repas, car le patient éliminant trop de nourriture peut entraîner une carence en protéines.

Hyperphosphatémie - prévention

Les taux sanguins de phosphore doivent être surveillés régulièrement pour éviter l'hyperphosphatémie. En outre, il convient également de déterminer la concentration de calcium, car elle affecte l'absorption du phosphore. Ne prenez pas de vitamine D et de médicaments contenant du phosphore pendant une longue période sans surveillance médicale.

Sources:

1. 1. F. Kokot, M. Bułanowski, R. Ficek - Gestion de l'eau et des électrolytes dans les états physiologiques et les pathologies, PZWL Medical Publishing House
2. 2. F. Kokot, E.Franek - Troubles hydroélectrolytiques et acido-basiques, PZWL Medical Publishing House
3. 3. A. Badowska- Kozakiewicz - Physiopathologie, PZWL Medical Publishing

A propos de l'auteur

Natalia Młyńska Étudiante en médecine à l'Université de médecine de Lodz. La médecine est sa plus grande passion. Il aime aussi le sport, principalement la course et la danse. Elle aimerait traiter ses futurs patients de manière à les voir comme un être humain, pas seulement comme une maladie.

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