Vendredi 4 juillet 2014.- De nombreux enfants reçoivent un diagnostic de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH). Aux États-Unis, ce pourcentage atteint 11% de la population d'enfants d'âge scolaire. Bien que beaucoup de ces enfants finissent par surmonter le trouble avant d'atteindre l'âge de la majorité, certains n'y parviennent pas. Par exemple, dans le cas des États-Unis, environ 10 millions d'adultes ont un diagnostic de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention.
Une nouvelle étude est la première dans laquelle les modèles d'activité cérébrale chez les adultes qui se sont rétablis du TDAH ont souffert dans leur enfance, ont été soigneusement comparés aux modèles d'activité cérébrale chez les adultes qui ont réussi à laisser le trouble derrière eux.
Dans cette étude, une série frappante de différences cruciales entre les patients et les ex-patients a été découverte dans un réseau de communication cérébrale qui est activé lorsque le cerveau est complètement éveillé mais au repos, sans se concentrer sur une tâche particulière. Ce qui a été découvert dans la recherche offre des preuves d'une base biologique pour le TDAH chez l'adulte, et ces informations nouvelles et révélatrices pourraient aider à valider les critères utilisés pour diagnostiquer la maladie, selon les auteurs de la nouvelle étude.
Les diagnostics de TDAH chez les adultes ont considérablement augmenté ces dernières années. Ces personnes présentent généralement des symptômes similaires à ceux causés par le trouble pendant l'enfance: incapacité générale de rester concentré sur quelque chose, ce qui se reflète dans la difficulté à accomplir des tâches complexes, à écouter les instructions ou à se souvenir des détails.
Les lignes directrices psychiatriques pour déterminer si le TDAH d'une personne persiste ou disparaîtra sont basées sur de nombreuses études et observations cliniques. La nouvelle étude de l'équipe de John Gabrieli du Massachusetts Institute of Technology (MIT) à Cambridge, aux États-Unis, suggère qu'il existe une véritable frontière biologique entre ces deux types de patients.
L'étude s'est concentrée sur 35 adultes ayant reçu un diagnostic de TDAH alors qu'ils étaient enfants; 13 d'entre eux souffrent encore du trouble, tandis que les autres se sont déjà rétablis.
Les chercheurs ont utilisé des techniques d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) spéciales pour étudier ce que fait le cerveau lorsque la personne n'est pas concentrée sur une tâche particulière. Les schémas cérébraux ont révélé quelles parties du cerveau communiquaient entre elles pendant cet état d'éveil inactif.
Chez les personnes sans TDAH, lorsque l'esprit n'est pas concentré sur quelque chose, il existe une activité synchrone distincte dans une série de régions du cerveau qui constituent un réseau connu sous le nom de réseau neuronal par défaut. Dans des études antérieures, il a été déterminé que chez les enfants et les adultes atteints de TDAH, deux principaux centres d'interconnexion de ce réseau (le cortex cingulaire postérieur et le cortex préfrontal médial) ne se synchronisent pas.
La nouvelle étude de l'équipe du MIT a montré, pour la première fois, que chez les adultes diagnostiqués avec le TDAH lorsqu'ils étaient enfants, mais qui ne souffrent plus du trouble, le schéma normal de synchronie a été rétabli. Son cerveau possède maintenant le même fonctionnement interne que celui observé chez les personnes qui n'ont jamais eu de TDAH. Cependant, dans une autre mesure de la synchronisation cérébrale, les chercheurs ont trouvé beaucoup plus de similitude entre les deux groupes de patients atteints de TDAH.
Chez les personnes sans TDAH, lorsque le réseau neuronal par défaut est activé, le réseau TPN (pour l'acronyme de Task Positive Network) reste désactivé. Lorsque le cerveau commence à effectuer des tâches qui nécessitent de la concentration, le TPN prend le relais et désactive le réseau neuronal par défaut. Si cette relation de réciprocité se dégrade, la capacité de concentration de la personne diminue.
Le groupe de patients adultes atteints de TDAH et ceux qui n'ont souffert que dans l'enfance ont montré des modèles d'activation simultanée dans les deux réseaux cérébraux.
Aaron Mattfeld et Susan Whitfield-Gabrieli de l'Institut McGovern pour la recherche sur le cerveau, dans le cadre du MIT, ont également travaillé sur la recherche.
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Une nouvelle étude est la première dans laquelle les modèles d'activité cérébrale chez les adultes qui se sont rétablis du TDAH ont souffert dans leur enfance, ont été soigneusement comparés aux modèles d'activité cérébrale chez les adultes qui ont réussi à laisser le trouble derrière eux.
Dans cette étude, une série frappante de différences cruciales entre les patients et les ex-patients a été découverte dans un réseau de communication cérébrale qui est activé lorsque le cerveau est complètement éveillé mais au repos, sans se concentrer sur une tâche particulière. Ce qui a été découvert dans la recherche offre des preuves d'une base biologique pour le TDAH chez l'adulte, et ces informations nouvelles et révélatrices pourraient aider à valider les critères utilisés pour diagnostiquer la maladie, selon les auteurs de la nouvelle étude.
Les diagnostics de TDAH chez les adultes ont considérablement augmenté ces dernières années. Ces personnes présentent généralement des symptômes similaires à ceux causés par le trouble pendant l'enfance: incapacité générale de rester concentré sur quelque chose, ce qui se reflète dans la difficulté à accomplir des tâches complexes, à écouter les instructions ou à se souvenir des détails.
Les lignes directrices psychiatriques pour déterminer si le TDAH d'une personne persiste ou disparaîtra sont basées sur de nombreuses études et observations cliniques. La nouvelle étude de l'équipe de John Gabrieli du Massachusetts Institute of Technology (MIT) à Cambridge, aux États-Unis, suggère qu'il existe une véritable frontière biologique entre ces deux types de patients.
L'étude s'est concentrée sur 35 adultes ayant reçu un diagnostic de TDAH alors qu'ils étaient enfants; 13 d'entre eux souffrent encore du trouble, tandis que les autres se sont déjà rétablis.
Les chercheurs ont utilisé des techniques d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) spéciales pour étudier ce que fait le cerveau lorsque la personne n'est pas concentrée sur une tâche particulière. Les schémas cérébraux ont révélé quelles parties du cerveau communiquaient entre elles pendant cet état d'éveil inactif.
Chez les personnes sans TDAH, lorsque l'esprit n'est pas concentré sur quelque chose, il existe une activité synchrone distincte dans une série de régions du cerveau qui constituent un réseau connu sous le nom de réseau neuronal par défaut. Dans des études antérieures, il a été déterminé que chez les enfants et les adultes atteints de TDAH, deux principaux centres d'interconnexion de ce réseau (le cortex cingulaire postérieur et le cortex préfrontal médial) ne se synchronisent pas.
La nouvelle étude de l'équipe du MIT a montré, pour la première fois, que chez les adultes diagnostiqués avec le TDAH lorsqu'ils étaient enfants, mais qui ne souffrent plus du trouble, le schéma normal de synchronie a été rétabli. Son cerveau possède maintenant le même fonctionnement interne que celui observé chez les personnes qui n'ont jamais eu de TDAH. Cependant, dans une autre mesure de la synchronisation cérébrale, les chercheurs ont trouvé beaucoup plus de similitude entre les deux groupes de patients atteints de TDAH.
Chez les personnes sans TDAH, lorsque le réseau neuronal par défaut est activé, le réseau TPN (pour l'acronyme de Task Positive Network) reste désactivé. Lorsque le cerveau commence à effectuer des tâches qui nécessitent de la concentration, le TPN prend le relais et désactive le réseau neuronal par défaut. Si cette relation de réciprocité se dégrade, la capacité de concentration de la personne diminue.
Le groupe de patients adultes atteints de TDAH et ceux qui n'ont souffert que dans l'enfance ont montré des modèles d'activation simultanée dans les deux réseaux cérébraux.
Aaron Mattfeld et Susan Whitfield-Gabrieli de l'Institut McGovern pour la recherche sur le cerveau, dans le cadre du MIT, ont également travaillé sur la recherche.
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