Accident vasculaire cérébral - Causes et symptômes

Un accident vasculaire cérébral (ou AVC) est une condition qui apparaît à la suite d'un problème dans les artères du cerveau.

L'AVC touche 130 000 à 150 000 personnes chaque année. L'AVC survient à une fréquence de 1 personne toutes les 4 minutes, soit 15 personnes toutes les heures et 360 personnes par jour. Le nombre de décès causés par un AVC est le double du nombre de décès causés par des accidents de la circulation. L'âge moyen des personnes touchées est d'environ 70 ans. Le risque de subir un AVC est doublé tous les 10 ans.

Définition

Il existe deux types d'accidents vasculaires cérébraux: accident vasculaire cérébral ischémique, dans lequel une artère est obstruée, généralement par un caillot de sang, et accident vasculaire cérébral hémorragique qui est dû à la rupture d'une artère. Dans ce dernier cas, l'hypertension artérielle est la cause la plus fréquente.

AVC ischémique

L'AVC ischémique est causé par un caillot qui obstrue un vaisseau sanguin et bloque la circulation sanguine dans le cerveau. Ce type d'AVC représente plus de 80% des cas d'accident vasculaire cérébral.

On peut distinguer deux sous-types de CVA ischémique:

AVC thrombotique ischémique

AVC thrombotique ischémique est causée par un caillot de sang qui prend naissance à l'intérieur d'une artère cérébrale. La formation d'une plaque d'athérome (causée par un excès de cholestérol, le tabagisme, l'hypertension artérielle, etc.) obstrue l'artère cérébrale et provoque un caillot.

AVC ischémique

L'AVC embolique est causée par un caillot qui se forme n'importe où dans le corps et atteint le cerveau par la circulation sanguine. Le caillot peut se former dans une artère du cœur, du cou (carotide) ...

AVC hémorragique

L'AVC hémorragique est à l'origine de 20% des accidents vasculaires. Ce type d'AVC est causé par une accumulation de sang à l'intérieur du cerveau qui perturbe la circulation sanguine.

Les causes

Un accident vasculaire cérébral (AVC) peut être causé par:

Un caillot qui obstrue un vaisseau sanguin et bloque le flux sanguin vers le cerveau. Dans ce cas, nous parlons d'un accident vasculaire cérébral ischémique, également appelé «infarctus cérébral».
La rupture d'un vaisseau sanguin qui provoque une accumulation de sang dans le cerveau. Dans ce cas, nous parlons d'un accident vasculaire cérébral hémorragique, également appelé «hémorragie cérébrale». Dans ce type d'AVC, une ecchymose se forme qui comprime la zone cérébrale affectée.

Rupture d'anévrisme

Un anévrisme consiste en la dilatation d'une artère cérébrale ou la formation d'une petite poche externe.

La rupture d'un anévrisme peut être causée par une pression artérielle élevée ou un traumatisme. La rupture d'un anévrisme provoque des saignements dans le cerveau.
La rupture d'un anévrisme est à l'origine de 10% des AVC.
La rupture d'un anévrisme cause 50% des AVC mortels chez les personnes de moins de 45 ans.

Une malformation des vaisseaux sanguins

Une malformation des vaisseaux sanguins du cerveau augmente le risque d'accident vasculaire cérébral hémorragique. Habituellement, ces malformations sont congénitales.

Symptômes

Les symptômes de l'AVC sont des symptômes neurologiques d'apparition brutale, tels que des troubles du mouvement ou une paralysie qui affectent un seul côté du corps et une déviation soudaine de la bouche avec des difficultés d'élocution.

Savoir reconnaître les symptômes d'un AVC nous permet de réagir correctement et de consulter immédiatement un médecin.

Les symptômes de l'AVC sont:

Fatigue, faiblesse et engourdissement soudain. La personne affectée perd toute sa force.
Problèmes de parole ou de langage: perte soudaine de la parole, problèmes de parole ou de compréhension lors de l'écoute d'autres personnes ou de la lecture.
Problèmes de vision: perte soudaine de la vision d'un œil ou double vision (dans la plupart des cas).
Engourdissement du visage, du bras ou de la jambe.
Maux de tête intenses et inhabituels accompagnés de nausées et de somnolence.
Perte soudaine d'équilibre et d'instabilité lors de la marche. Ces manifestations sont beaucoup plus graves lorsqu'elles s'accompagnent d'autres symptômes.
Malaise. La personne affectée commence à trembler.
Paralysie totale ou partielle du visage, du bras ou de la jambe. Habituellement, la paralysie se produit sur un seul côté (gauche ou droite) du corps.

Diagnostic

En cas de suspicion d'accident vasculaire cérébral, les soins médicaux doivent être immédiats et le diagnostic doit être confirmé par un examen d'imagerie ou de résonance magnétique pour observer le cerveau.

Statistiques et chiffres

L'âge moyen des personnes victimes d'un AVC est de 73 ans.
Cependant, 20% des personnes victimes d'un AVC ont moins de 20 ans.
L'ACV est la deuxième cause de mortalité dans le monde.
10 millions de personnes dans le monde souffrent d'un AVC chaque année.
1% des patients victimes d'un AVC reçoivent un traitement thrombolytique.
30 à 50% des récidives tous les 5 ans.
Première cause de handicap adulte non traumatique acquis.
Deuxième cause de démence.
Toutes les 4 minutes, une personne souffre d'un AVC.
Les décès dus à AVC sont le double de ceux causés par des accidents de la circulation.

Sexe et âge

Le nombre d'AVC augmente avec l'âge.
Le nombre d'AVC est supérieur au nombre de crises cardiaques et sont responsables de nombreuses séquelles.
Les hommes, en particulier ceux de plus de 65 ans, sont plus exposés que les femmes. Un homme a un risque 30% plus élevé d'AVC, surtout après 65 ans.
Les accidents vasculaires sont la première cause de mortalité chez les femmes.
Tous les 10 ans, le risque de subir un AVC est doublé.