Ablation de la glande thyroïde: examens et contrôles après la chirurgie

L'ablation de la glande thyroïde est généralement due à deux raisons: la suspicion d'un néoplasme malin ou la suspicion que les nodules présents dans la glande thyroïde peuvent devenir malins, ou un goitre thyroïdien appuyant sur la trachée et rendant la respiration difficile. Après une intervention chirurgicale pour enlever la glande thyroïde, vous pouvez vivre normalement, il vous suffit de vous rappeler quelques points.

Si l'ablation de la glande thyroïde était nécessaire en raison de modifications néoplasiques, une surveillance oncologique supplémentaire sera nécessaire. Dans les cancers absorbant l'iode, les patients reçoivent de fortes doses d'iode radioactif pour détruire tout tissu thyroïdien restant. Ils doivent également prendre de la thyroxine à une dose de 150 à 250 μg. La dose du médicament doit être ajustée de sorte que le niveau de thyroxine soit dans la limite supérieure de la plage normale et que la concentration de TSH tombe en dessous de 0,1 mU / l. Les tests hormonaux, la scintigraphie du corps entier et la radiographie pulmonaire sont également recommandés.

Tests et contrôles après le retrait de la glande thyroïde

Si la raison de l'ablation de la glande thyroïde était différente de la maladie néoplasique, un endocrinologue devrait être vérifié tous les six mois et les tests recommandés par lui devraient être effectués. L'ablation de l'organe entier provoque toujours une hypothyroïdie, vous devez donc prendre des hormones thyroïdiennes sous forme de comprimés pour le reste de votre vie.

Afin d'évaluer l'état de santé, la concentration d'hormones sanguines est analysée. Si seulement une partie de la glande thyroïde est coupée, les taux d'hormones thyroïdiennes peuvent être normaux et vous n'avez pas besoin de prendre d'hormones thyroïdiennes.

Un autre test important est la détermination du niveau de calcitonine, une hormone thyroïdienne qui joue un rôle important dans la régulation du métabolisme du calcium et du phosphate, affectant principalement le métabolisme osseux. Il est produit par les glandes parathyroïdes, de minuscules glandes comme les grains de poivre juste derrière la glande thyroïde qui peuvent être endommagées pendant la chirurgie. Après la chirurgie, la fonction des glandes parathyroïdes est temporairement perturbée, puis il faut prendre du calcium et de la vitamine D. En cas de lésions permanentes des glandes parathyroïdes, une telle thérapie est nécessaire à vie pour se protéger contre l'ostéoporose.