La décision de retirer l'utérus et les ovaires n'est pas facile pour un médecin, et encore moins pour une femme. De nombreuses femmes ont le sentiment qu'elles ne sont plus entièrement des femmes après une telle chirurgie. À quoi ressemble la vie après l'ablation de l'utérus et des ovaires, à quoi se préparer et à quoi s'attendre?
L'ablation de l'utérus et des ovaires est une opération majeure. Une indication pour le retrait des appendices (c'est ce qui est dit à propos de l'utérus et des ovaires) peut inclure fibromes, kystes, endométriose ou cancer. La façon dont une telle procédure affectera le bien-être de la femme et le processus de convalescence dépend de la cause, de la portée de l'opération et ... de l'âge du patient. Si c'est quelques années avant la ménopause, les conséquences sont importantes car la ménopause commencera plus tôt. Cependant, il arrive parfois qu'une femme de 20 à 30 ans doive subir une telle procédure. Ensuite, la situation devient encore plus compliquée.
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Ablation des ovaires: ménopause accélérée
Les hormones sexuelles produites par les ovaires ne sont pas seulement responsables de la préparation de la femme à la fécondation. Ils affectent le fonctionnement de tout l'organisme. Après l'ablation des ovaires, près de cent pour cent des patientes - déjà le premier ou le deuxième jour après l'intervention - présentent des symptômes aigus (appelés symptômes accidentels) liés à la ménopause: bouffées de chaleur, palpitations, transpiration intense. Les changements sont si rapides qu'ils nécessitent une attention médicale rapide. Par conséquent, une femme devrait recevoir une forte dose d'oestrogène peu de temps après la chirurgie. Sans eux, il est difficile de continuer à traiter correctement. Il est impossible de dire sans équivoque si les symptômes actuels sont une complication postopératoire ou s'ils indiquent une ménopause accélérée artificiellement induite. La perte d'appendices peut être considérée comme un type de castration chirurgicale. Qu'un ou deux ovaires aient été enlevés, l'utérus lui-même ou avec les ovaires ont été enlevés.
$config[ads_text2] not foundAblation des ovaires: soutien hormonal nécessaire
Une fois les deux ovaires retirés, une femme n'a presque pas d'oestrogène dans son corps. C'est parce que les hormones ne peuvent pas être stockées. Soit ils sont produits sur une base continue et le corps les utilise, soit ils doivent être fournis à l'extérieur, par exemple sous forme de comprimés. Si l'utérus a été laissé de côté pendant la procédure, le traitement doit inclure l'administration d'œstrogène, d'un progestatif et parfois d'une petite dose d'androgène, une hormone masculine qui affecte l'activité vitale, augmente la libido et augmente donc le désir sexuel. Plus le patient est jeune, plus l'administration d'hormones est longue. Afin d'éviter la défaillance d'autres organes, par exemple le cœur, le foie ou le pancréas, une femme - sous traitement sélectionné individuellement - doit survivre jusqu'à ce que le soi-disant l'âge moyen de la ménopause, c'est-à-dire jusqu'à environ 51 ans. Si l'opération a été effectuée, par exemple, à l'âge de 38 ans, il vaut la peine de prendre des médicaments hormonaux pendant 13 ans. Sans un tel soutien, la vieillesse arrive plus tôt que ses pairs. Mais le problème ne s'arrête pas là. Chez les femmes dépourvues d'ovaires, l'ostéoporose commence beaucoup plus tôt et le risque de crise cardiaque augmente. L'horloge biologique tourne plus vite - le vieillissement est 10 ans plus rapide. Les femmes qui veulent rester jeunes le plus longtemps possible doivent se fier au choix du médecin. Une erreur qu'ils font assez souvent est un passage complet aux préparatifs avec le soi-disant phytohormones (composés actifs d'origine végétale). Ils ne peuvent soutenir le corps que pendant qu'il produit encore des hormones sexuelles, par exemple à l'approche de la ménopause. En l'absence d'appendices, c'est-à-dire le principal producteur de ces hormones, la puissance de ces préparations est insuffisante.
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- Jusqu'à il y a quelques années, on croyait que si l'utérus était enlevé, les ovaires devraient également l'être pour éviter le risque de cancer de l'ovaire à l'avenir. Aujourd'hui, de nombreux médecins pensent que c'est inapproprié. Des rapports scientifiques récents, publiés il y a deux mois aux États-Unis, concernant l'ovariectomie montrent clairement qu'il s'agit d'un processus qui accélère le vieillissement et le développement de l'athérosclérose. Il a également constaté que le taux de mortalité chez les femmes ovariectomisées était légèrement plus élevé que dans le groupe qui avait les deux ovaires.
- L'ablation des appendices due à une maladie néoplasique nécessite une procédure de traitement complètement différente. Après la chirurgie, une radiothérapie ou une chimiothérapie est nécessaire. Le type de traitement dépend généralement du stade du cancer avant son diagnostic. Plus cela se produit tard, plus les méthodes de traitement postopératoire sont compliquées.
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Après avoir retiré un ovaire
Si un ovaire et un utérus sont préservés, la situation est différente, bien que dans ce cas, il soit possible d'entrer plus tôt dans la ménopause. Habituellement, cependant, le corps fait bien face à cette situation. Par conséquent, lorsqu'il n'y a pas de raisons médicales, l'hormonothérapie n'est pas utilisée. Vous pouvez avoir des enfants avec un utérus et un ovaire, ou même juste un fragment de celui-ci. Donc, si vous ne prévoyez pas d'avoir d'enfants, pensez à la contraception qui vous convient. N'oubliez pas que les femmes qui fument et qui ont plus de 35 ans ne doivent pas prendre d'œstrogènes (ni en comprimés, ni en patchs vaginaux ou en anneaux). S'ils veulent utiliser cette forme de sécurité, ils doivent quitter.
$config[ads_text4] not foundAblation d'un ovaire, d'une partie de l'utérus, du corps utérin
Même si un ovaire et une partie de l'utérus sont enlevés, le processus de vieillissement peut s'accélérer. La même chose est vraie lorsque le corps utérin a été retiré. La cause d'une telle réaction dans le corps est un apport sanguin moindre à cette partie du corps qu'avant l'opération. Pourquoi? Au cours de l'opération, outre la lésion inquiétante, certains des vaisseaux sanguins transportant le sang vers les organes laissés derrière sont également prélevés. L'ovaire survivant est moins bien nourri (par exemple en raison d'un œdème postopératoire), car il contient moins de sang. Il devient plus faible et moins efficace avec le temps. Travaillant à deux, elle vieillit plus vite, raison pour laquelle une femme entre en ménopause plus tôt - pas à l'âge de 51 à 55 ans, mais même vers l'âge de 44 ans. Le corps d'une femme est si structuré que même une petite interférence dans le fonctionnement du système sexuel ou endocrinien peut accélérer la ménopause. Parfois, les symptômes de la ménopause apparaissent lentement et sont confus, par ex.avec fatigue, surmenage ou faiblesse saisonnière.
Lorsque l'utérus est manquant
Après le retrait de l'utérus lui-même, seuls les œstrogènes doivent être pris. Parfois, de petites doses d'androgènes sont nécessaires pour augmenter la volonté de vivre et augmenter l'intérêt pour le sexe. Après une telle opération, une femme n'a pas de menstruation, mais elle peut ressentir des changements quelque peu similaires à ceux des règles régulières. C'est parce que les ovaires fonctionnent toujours. À un moment donné, cependant, des symptômes liés à la ménopause apparaissent, tels que bouffées de chaleur, palpitations, insomnie, manque de concentration. Il arrive également que le seul symptôme de la ménopause soit la fatigue chronique et injustifiée, la léthargie, la prise de poids rapide et l'aversion pour les relations sexuelles. Une telle situation nécessite toujours l'intervention et le contrôle d'un médecin.
Rééducation après ablation de l'utérus et des ovaires
Le temps de récupération est différent pour chaque femme qui subit une intervention chirurgicale pour enlever les appendices. Cela dépend généralement de votre condition physique générale, d'autres conditions médicales et de votre attitude mentale. Pendant votre séjour à l'hôpital, vous devez commencer une gymnastique douce pour éviter la formation d'adhérences. Le plus tôt nous sortons du lit, mieux c'est. Mais surtout, vous devez être patient. Parfois, le corps prend des mois pour s'habituer à la nouvelle situation. Une femme devrait passer du temps en congé de maladie pour améliorer son corps. Habituellement, vous pouvez retourner au travail après quelques semaines, mais vous devez attendre environ 6 semaines pour avoir des rapports sexuels. Pendant la convalescence, vous devez particulièrement veiller à une alimentation appropriée qui facilite les selles régulières. Si la procédure a été réalisée avec une incision traditionnelle (et non par laparoscopie), il vaut la peine de porter une culotte plus haute pour l'année suivante afin que l'abdomen revienne à la normale.
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