La position rétrograde utérine est différente de la position normale de l'utérus dans le bassin. Actuellement, ce phénomène n'est pas considéré comme une pathologie, mais en fait une variante de la norme. Néanmoins, les patientes ayant un utérus rétroverté peuvent s'interroger sur plusieurs aspects, par exemple si un utérus rétroverté gêne la conception et si ce phénomène peut compliquer d'une manière ou d'une autre l'évolution de la grossesse.
La réticulation de l'utérus, qui doit être clairement soulignée, n'est pas une entité pathologique - de nos jours, cette condition est considérée comme moins fréquente que l'anastomose utérine, mais elle est traitée comme une variante de la norme. Comme son nom l'indique déjà, en cas de rétroflexion, le corps de l'utérus est dirigé vers l'arrière (il est plié vers la colonne vertébrale).
La fréquence d'un tel placement utérin n'est pas rare - un utérus rétroréfléchi, selon les statistiques, survient chez 25% ou même plus des femmes.
L'un des éléments de base du système reproducteur féminin - l'utérus - est situé dans le soi-disant bassin. Il y a trois parties principales de l'utérus: le col de l'utérus, l'endomètre et le bas de l'utérus. Pour la plupart des patients, la position de l'utérus est typique de sa flexion antérieure, c'est-à-dire un état où le corps de l'utérus pointe vers l'avant vers la vessie. Cependant, il existe également la possibilité d'une position complètement inversée de l'utérus, une condition connue sous le nom de rétrograde utérine.
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En règle générale, la rétroversion utérine est une affection congénitale associée à la structure du tractus génital du patient. La position spécifique de l'utérus peut cependant également être causée par d'autres phénomènes survenant au cours de la vie de la femme, tels que:
- l'endométriose
- la présence d'adhérences dans le petit bassin (qui sont une conséquence, par exemple, de certaines interventions chirurgicales dans la cavité abdominale)
- inflammation pelvienne
- fibromes utérins
- avoir un bébé (une rétroversion de l'utérus peut apparaître après la grossesse).
Rétraction de l'utérus: symptômes
L'écrasante majorité des patients ne présentent aucun symptôme d'utérus rétroverté - cette situation soutient la théorie selon laquelle un utérus rétroverté ne devrait pas être considéré comme une entité pathologique. Chez certains patients, cependant, certains problèmes coexistent avec la rétroversion de l'utérus, notamment:
- dyspareunie (douleur ressentie lors des rapports sexuels, dans le cas d'un utérus rétracté, elle peut survenir notamment lors des rapports sexuels liés à une pénétration profonde)
- douleur pendant la menstruation
- augmentation du volume des saignements menstruels
- douleur dans la région lombaire de la colonne vertébrale
Cependant, la rétroversion utérine elle-même est peu susceptible de conduire aux problèmes décrits ci-dessus - ils sont généralement causés par des conditions qui coexistent avec une position atypique de l'utérus.
Rétraction de l'utérus: diagnostic
Le diagnostic de rétrogradation utérine est possible de deux manières. La position de l'utérus est évaluée par un gynécologue lors d'un examen gynécologique standard et il existe déjà une possibilité de retrouver une position atypique de l'utérus. L'utérus rétroverté peut également être détecté lors d'un examen échographique.
Réticulation de l'utérus: traitement
La réticulation de l'utérus n'est pas une maladie et n'entraîne aucun problème de santé, elle n'est donc pas traitable. La situation est différente dans le cas de ces unités, ce qui peut conduire à la rétroversion de l'utérus. Dans une situation où un patient souffre, par exemple, d'endométriose, de maladie inflammatoire pelvienne ou de fibromes utérins, une thérapie appropriée doit absolument être mise en œuvre. Une telle nécessité résulte du fait que ces unités peuvent entraîner des complications très graves, notamment infertilité.
Réticulation de l'utérus: effets sur la conception, la grossesse et l'accouchement
Les patientes ayant un utérus rétroverté peuvent s'inquiéter de la possibilité de devenir enceinte et de l'accoucher correctement plus tard. Heureusement, de telles inquiétudes ne sont probablement pas nécessaires - tout comme l'utérus rétrograde n'est pas une maladie, cela n'entraîne généralement pas de complications obstétricales. La fécondation chez les patientes ayant un utérus rétracté peut être légèrement difficile, bien que ce ne soit pas impossible. Cela est dû au fait que, en raison de la position différente de l'utérus, la migration des spermatozoïdes à travers le tractus génital féminin peut être prolongée, ce qui peut réduire le risque de contact avec un ovule. Cependant, un tel problème peut être résolu relativement facilement - chez les patientes avec un utérus rétroverté essayant de tomber enceinte, les rapports sexuels sont recommandés dans certaines positions spécifiques (par exemple en position genou-coude). une telle grossesse - des difficultés peuvent-elles survenir pendant celle-ci? Eh bien, ici, il est également possible de rassurer les patients. L'évolution de la grossesse chez une femme avec un utérus renversé n'est généralement pas différente de celle d'une femme avec un utérus renversé. En effet, aux premiers stades de la grossesse, une femme peut éprouver certaines affections (principalement sous forme de douleurs dans la partie lombaire du dos, liées à l'élargissement de l'utérus), mais elles disparaissent relativement rapidement. De plus, il convient de rappeler que pendant le développement du bébé, l'utérus ... se redresse. Cela se produit vers la semaine 12 de la grossesse et est associé à la fois à la croissance du bébé et à l'élargissement de l'utérus lui-même, mais parfois les femmes avec un utérus déformé ont des problèmes de conception. Cependant, ils ne sont pas causés par la localisation de l'utérus lui-même, mais par la coexistence des maladies gynécologiques susmentionnées, telles que l'endométriose ou l'inflammation des organes pelviens.
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