Les tératomes sont des tumeurs qui sont un groupe de divers tissus qui composent le corps humain. Ils peuvent inclure les cheveux, la peau, les glandes (glandes sébacées, glandes salivaires), le cartilage, les os, les muscles et les tissus nerveux. Dans cette masse désordonnée, même des dents déformées peuvent apparaître. Quelles sont les causes des tératomes? Quel est leur traitement?
Le tératome, ou tératome, est un cancer qui contient des parties de tissus provenant de divers organes. Il existe des tératomes matures (tumeurs bénignes) et des tératomes immatures (tumeurs malignes).
1. Tératomes matures
- structure - composée de cellules matures qui forment des tissus similaires aux structures normales et bien développées (p. ex. peau, cheveux, dents, os, intestins)
- localisation - principalement ovaires / testicules
- croissance - lente, peut atteindre une taille considérable
Le tératome mature le plus courant est un kyste cutané (cystis dermoidalis), qui est tissé à partir de morceaux de peau, de cheveux, de glandes et parfois aussi de dents et d'os mélangés au hasard.
2. Tératomes immatures
- structure - composée de cellules qui n'ont pas encore de fonctions attribuées
- localisation - principalement ovaires / testicules
- croissance - rapide. Ils provoquent des infiltrats sur les organes adjacents et des métastases.
D'autres localisations possibles sont le médiastin, l'espace rétropéritonéal, le nasopharynx et le système nerveux central (par exemple l'hypophyse), le foie, la vessie. Ils peuvent également apparaître le long de la colonne vertébrale, créer des excroissances autour du sacrum et du coccyx.
Il existe deux pics d'incidence de ce type de cancer: le premier chez les jeunes enfants jusqu'à 3 ans, chez lesquels prédominent les tumeurs sacro-caudales et testiculaires, et le second chez les adolescents de plus de 12 ans, avec une prédominance des tumeurs ovariennes chez les filles.
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Tératome - causes de formation
Il n'est pas tout à fait clair pourquoi les tératomes se développent. On suppose que les tératomes proviennent de cellules embryonnaires (souches) capables d'auto-renouvellement et de différenciation. Dans le processus normal de développement de l'organisme, ils donnent naissance à trois couches germinales: l'ectoderme, l'endoderme et le mésoderme. À partir d'eux, les cellules individuelles qui composent les tissus du corps se forment, et chacune d'elles a son propre emplacement anatomique.
Les tissus qui composent les tératomes proviennent également des couches germinales, mais sans ordre ni composition. Ce sont de tels tissus et cellules «perdus» ou «égarés» dans le corps qui ne sont pas à leur place. De plus - en fonction des fragments dont les organes se trouvent dans le tératome, ils peuvent affecter correctement tout le corps, par exemple, libérer des hormones - le plus souvent la gonadotrophine, la sérotonine ou les hormones thyroïdiennes.
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Les tératomes matures sont le plus souvent situés sur les ovaires et les testicules. Dans le premier cas, ils provoquent:
- gonflement, sensation de plénitude dans l'abdomen
- douleur abdominale basse
- symptômes gastro-intestinaux - gaz, indigestion, constipation, sensation de satiété même après un très petit repas, perte d'appétit, nausées et vomissements
- douleur lors de l'urine et des selles
- troubles menstruels
- écoulement vaginal
Les tératomes immatures sont souvent formés à partir de tissu thyroïdien et forment ce qu'on appelle goitre ovarien (struma ovari). Ils sécrètent des hormones et les symptômes d'une glande thyroïde hyperactive. Il arrive également qu'ils sécrètent de la gonadotrophine ou de la sérotonine.
Les tératomes chez les hommes sont généralement situés dans les testicules et ne provoquent aucune gêne, mais provoquent rarement un gonflement (ce qui fait grossir le testicule) et de la douleur.Vous pouvez sentir un durcissement et des irrégularités dessus. La bosse peut également rendre votre scrotum lourd.
Tératomes - diagnostic
Le diagnostic du tératome repose sur les symptômes, les tests d'imagerie (rayons X, échographie, tomodensitométrie), les examens gynécologiques (dans le cas du tératome ovarien) et les prises de sang.
Tératomes - traitement
La seule façon de se débarrasser du tératome est d'enlever la tumeur le plus tôt possible - surtout si le médecin soupçonne qu'elle est immature. La procédure est réalisée en utilisant la méthode laparoscopique ou lors d'une chirurgie traditionnelle.
Après le retrait du tératome, une échographie doit être réalisée systématiquement, car ils ont tendance à se reproduire.
La procédure est généralement réalisée sous anesthésie générale et, dans certains cas, une anesthésie rachidienne est possible. La tumeur excisée est toujours examinée histopathologiquement, mais les kystes du cuir, bien que parfois atteignant la taille d'une orange, sont rarement malins (moins de 1% des cas). Si la tumeur est bénigne, aucun traitement supplémentaire n'est nécessaire.
Dans les tératomes immatures, une chimiothérapie ou une radiothérapie peut être nécessaire après la chirurgie.