Il peut sembler que les médicaments d'ordonnance fabriqués par les pharmaciens en pharmacie appartiennent à l'histoire. Pendant ce temps, leur rôle en médecine est toujours inestimable. Quelle est la différence entre un médicament fabriqué en pharmacie et un médicament prêt à l'emploi?
Quand un médecin prescrit-il des médicaments sur ordonnance, c'est-à-dire des médicaments fabriqués en pharmacie? Il existe des maladies pour lesquelles il est impossible de trouver un médicament prêt à l'emploi. Ensuite, le médecin peut ordonner au pharmacien de préparer un médicament sur ordonnance adapté individuellement au patient et à ses affections. Bien qu'ils soient de moins en moins souvent prescrits, leur rôle en médecine est important.
Médicaments sur ordonnance: oubliés et inestimables
Malgré le développement très dynamique de l'industrie pharmaceutique, il existe encore des médicaments qui ne sont pas disponibles sous forme de formes toutes faites produites industriellement, et leur utilisation en médecine est indispensable et large. La recette de la pharmacie est alors la seule chance de thérapie. Des exemples de telles préparations comprennent unguenta cum Cignolini (onguents basiques dans le traitement du psoriasis), Unguentum Wilkinsoni, des solutions de bromure, de rinçage Parme ou des pommades salicyliques. Même 1% de nitrate d'argent, qui est instillé dans les yeux des nouveau-nés peu de temps après la naissance (procédure dite de Credé), est pratiqué dans une pharmacie hospitalière, car la production industrielle est presque impossible en raison de sa courte durabilité.
Les médicaments sur ordonnance permettent au médecin d'ajuster la composition de la préparation ou la concentration de la substance active aux besoins individuels du patient - son âge, son sexe ou la gravité de la maladie. Ils sont souvent la seule façon de commencer le traitement, par exemple chez les nouveau-nés souffrant de malformations cardiaques. Les poudres de spironol ou de spironolactone fabriquées en pharmacie sont préparées dans de telles situations individuellement pour chaque enfant à des doses qui ne sont pas présentes dans les formes fabriquées industriellement. La formule de la pharmacie permet également la production de médicaments sans aucun conservateur, ce qui est important dans le contexte du nombre croissant d'allergies ces dernières années. En commençant par les gouttes pour les yeux, en passant par les pommades et les crèmes et en terminant par les sirops - la quantité de substances auxiliaires dans les médicaments fabriqués en pharmacie est réduite au minimum. Du point de vue des patients, l'aspect économique est également important. Un médicament sur ordonnance coûte 8,40 PLN, ce qui correspond à 0,5%. le montant du salaire minimum. C'est un faible coût par rapport au prix de nombreuses préparations prêtes à l'emploi - en particulier celles utilisées dans les maladies dermatologiques. Par conséquent, l'inclusion d'un médicament sur ordonnance dans le traitement garantit non seulement la sécurité, mais permet également une réduction significative des coûts de traitement. Pour ces raisons, les patients apprécient les préparations fabriquées en pharmacie.
Important
Claudius Galen - un médecin romain d'origine grecque, né vers 130 CE - est considéré comme le père de la pharmacie. C'est lui qui a le premier remarqué que l'effet du médicament dépend de la forme sous laquelle il est administré. Il a développé des méthodes de préparation de teintures, jus, extraits, infusions, décoctions et onguents qui étaient en vigueur en Europe pendant 1500 ans après sa mort. À la fin du XIIe siècle, les fonctions de médecin et de pharmacien sont séparées.
Le premier a commencé à s'occuper du diagnostic et du traitement des maladies, tandis que le second a repris la fabrication des médicaments. Les pharmaciens étant les seuls fabricants de médicaments, ils ont dû développer leurs compétences à mesure que la médecine progressait. Avec le temps, la recette de la pharmacie est devenue de plus en plus compliquée, et les laboratoires des pharmaciens ressemblaient parfois à des laboratoires. Tout a changé à la fin du XIXe siècle, lorsque les premières sociétés pharmaceutiques ont commencé à développer des médicaments à l'échelle industrielle. À partir de ce moment, le nombre de médicaments prêts à l'emploi disponibles dans les pharmacies a commencé à augmenter rapidement, repoussant la recette de la pharmacie au second plan.
Comment sont fabriqués les médicaments sur ordonnance?
Pour qu'une pharmacie fabrique un médicament sur ordonnance, le médecin doit inscrire sa composition exacte - qualitative et quantitative - sur l'ordonnance. À partir du moment où il reçoit une telle ordonnance, le pharmacien dispose de 48 heures pour préparer le médicament. L'exception est la situation où le médecin sur la prescription a inclus l'annotation «cito» - cela signifie que le médicament doit être administré immédiatement, car l'état du patient l'exige (selon la réglementation - dans 4 heures).
Cependant, il ne faut pas oublier que toutes les pharmacies ne fournissent pas tous les médicaments sur ordonnance. Il est certainement le plus difficile de trouver une pharmacie avec une «formule stérile» dans laquelle des gouttes pour les yeux et des médicaments contenant des antibiotiques peuvent être fabriqués. Une telle pharmacie doit disposer d'un équipement spécialisé sous la forme d'une boîte laminaire, ce qui permet de créer des conditions stériles - donc exemptes de toute contamination de l'air (par exemple microbes). Actuellement, ce n'est pas une obligation et en raison du coût considérable d'installation de la «recette stérile», seules quelques pharmacies décident de le faire.
Le pharmacien qui fournit le médicament sur ordonnance assume l'entière responsabilité de sa qualité, de son innocuité et de son efficacité. En cas de doute sur sa composition, le médecin contacte le médecin ou la modifie dans le cadre de ses attributions, qui sont précisées dans un règlement distinct du ministre de la Santé. Il est également du devoir du pharmacien de vérifier soigneusement les doses des ingrédients du médicament et de s'assurer que leurs valeurs maximales ne sont pas dépassées.
Les médecins, ayant à leur disposition une gamme sans cesse croissante de préparations toutes faites, utilisent de moins en moins les médicaments sur ordonnance. Beaucoup d'entre eux n'ont jamais eu affaire à des médicaments disponibles en pharmacie dans leur cabinet et les traitent avec un léger scepticisme. Pendant ce temps, c'est la recette de la pharmacie qui donne la possibilité d'individualiser la thérapie en l'ajustant au patient.
