Les femmes sont plus susceptibles d'être infectées par le VIH

Contrairement à la croyance populaire selon laquelle la menace d'infection par le VIH est avant tout une menace pour les hommes homosexuels et les personnes dépendantes de la toxicomanie par injection, les femmes sont les plus vulnérables à l'infection. De nombreuses femmes sont infectées par le VIH par le biais de leur premier et unique partenaire sexuel, souvent leur mari.

Le premier cas de sida chez une femme a été diagnostiqué peu de temps après son diagnostic chez l'homme, au début des années 80. Il est rapidement apparu que l'agent causal du SIDA se transmettait à la fois lors de rapports homosexuels et hétérosexuels.

Le VIH se transmet plus facilement de l'homme à la femme

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles la transmission du VIH est plus facile d'un homme à une femme:

• différences dans la structure anatomique des organes génitaux. Chez la femme, la muqueuse vaginale et cervicale est sensible à l'infection par le VIH, tandis que chez l'homme, cette sensibilité est limitée à un petit bord de la muqueuse autour de l'ouverture urétrale et de la couche interne sous le prépuce;
• la quantité de virus dans le sperme est beaucoup plus élevée que dans les sécrétions des organes génitaux féminins;
• le sperme reste généralement dans les organes génitaux féminins après l'éjaculation, ce qui prolonge le temps que le VIH est en contact avec la surface muqueuse qui est sensible à l'infection. Essayer de raccourcir ce temps en rinçant le sperme est risqué, cela peut provoquer des dommages qui facilitent l'entrée du virus. En même temps, l'homme est «dehors», il peut aller aux toilettes et se laver soigneusement les parties génitales avec du savon et de l'eau, ce qui met fin à son éventuel contact avec le virus;
• toute technique sexuelle susceptible de provoquer des écorchures, des blessures ou des lésions de la muqueuse vaginale augmente également le risque. Cependant, rappelez-vous que des lésions de la muqueuse peuvent également survenir lors, par exemple, de l'insertion d'un tampon.

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Facteurs augmentant le risque d'infection à VIH chez une femme

De plus, le risque qu'une femme soit infectée par le virus est augmenté par la présence de lésions inflammatoires des organes génitaux, qui ne provoquent parfois aucune gêne, de sorte qu'elles restent inaperçues. C'est pourquoi des contrôles réguliers (au moins une fois par an) avec un gynécologue sont si importants.

Bien sûr, il est vrai que les femmes qui changent fréquemment de partenaire sont plus à risque de contracter le VIH. Cependant, il n'est pas vrai que si vous ne faites qu'un "saut latéral" dans votre vie, vous êtes complètement en sécurité. Ce partenaire un par un peut être infecté par le VIH, et un «moment d’oubli» innocent peut finir par être infecté.

D'un autre côté, être fidèle à un seul partenaire - s'il est unilatéral - ne vous empêchera pas totalement d'être infecté par le VIH. Après tout, il peut arriver qu'un homme s'injecte de la drogue ou ait des contacts sexuels avec d'autres personnes.

Il est à noter que les relations sexuelles anales ne réduisent pas le risque d'infection par le VIH, car la muqueuse anale est aussi sensible aux dommages que le vagin, par conséquent, le virus peut également se propager très facilement d'un partenaire à la femme (et vice versa). Les relations sexuelles orales comportent un risque plus faible, mais c'est toujours le cas, en particulier lorsqu'il y a des plaies ou d'autres lésions dans la bouche et que la muqueuse est en contact avec le sperme.

Les femmes en relations solides peuvent également être infectées par le VIH

Des études menées dans le monde entier, ainsi que sur la base de données polonaises, ont montré que certaines femmes sont infectées par leur premier et unique partenaire sexuel. Comme le montrent les enquêtes menées dans les centres de consultation et de diagnostic de toute la Pologne, 4% des femmes séropositives diagnostiquées séropositives en 2013 n'avaient qu'un seul partenaire sexuel dans toute leur vie, tandis que 42% avaient 2 à 5 partenaires. 22% des femmes infectées étaient dans une relation stable (mariée ou informelle) 1.

Ces données montrent que même le fait d'avoir un ou un nombre relativement restreint de partenaires ne signifie pas que vous ne courez pas le risque d'être infecté par le VIH. Le virus VIH peut être asymptomatique jusqu'à 10 ans. Un homme qui entre dans une relation stable, également marié, peut ne pas savoir qu'il est infecté et transmettre sans le savoir la maladie à son partenaire.

Il arrive souvent que les femmes découvrent leur infection lors des tests VIH obligatoires pendant la grossesse (un tel test doit être effectué jusqu'à la 10e semaine de grossesse et entre la 33e et la 37e semaine - si le médecin ne l'a pas ordonné, cela vaut la peine de le faire vous-même, c'est libre). Dans une telle situation, le diagnostic est suivi d'un traitement antirétroviral approprié. Une femme enceinte séropositive sous les soins d'un gynécologue et d'un spécialiste du traitement du sida a la possibilité de donner naissance à un enfant en parfaite santé.

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L'utilisation de préservatifs est la meilleure protection contre le VIH

La seule mesure qui peut vous protéger efficacement contre l'infection à VIH est un préservatif. L'utilisation appropriée d'un préservatif vous offre une protection de 90 à 95% contre les infections. La condition d'efficacité de cette méthode est de l'utiliser correctement, c'est-à-dire:

• le préservatif doit être conservé correctement (de préférence dans son emballage d'origine, il ne doit pas être exposé à des températures élevées ni à l'écrasement, à la perforation);
• n'utilisez que des préservatifs dans un emballage neuf et dont la date de péremption n'est pas dépassée;
• Nous mettons un préservatif avant les rapports sexuels (avant d'insérer le pénis dans le vagin) et le retirons après la fin du contact sexuel; même une pénétration superficielle, par exemple pendant les préliminaires sans préservatif, comporte un risque d'infection;
• nous n'utilisons qu'un seul préservatif une fois;
• si un préservatif est endommagé ou glisse pendant les rapports sexuels, remplacez-le par un nouveau dès que possible;
• n'utilisez pas de préservatifs avec des lubrifiants à base de substances huileuses qui détruisent le latex - seuls les lubrifiants à base d'eau sont sans danger.

Il convient d'ajouter que les préservatifs féminins (Femidom) sont aussi efficaces que les préservatifs masculins.

Le risque d'infection par le VIH est également réduit par la fidélité mutuelle absolue des deux partenaires infectés au moment où ils ont commencé leur vie sexuelle ensemble.

Sources:

1. Rapport sur l'analyse des enquêtes réalisées dans les centres de consultation et de diagnostic en 2013, disponible sur Internet: http://www.aids.gov.pl/badania_spoleczne/704/