Implant contraceptif - comment ça marche? Est-ce sûr et efficace?

L'implant contraceptif est une méthode de contraception innovante. Il suffit d'insérer l'implant sous la peau pour se protéger d'une grossesse jusqu'à 5 ans. L'implant contraceptif sous-cutané ne contient pas d'oestrogène, donc les indications pour son utilisation sont assez larges. Malheureusement, comme toute méthode de contraception, elle présente également des inconvénients et des effets secondaires. Comment fonctionne un implant contraceptif? C'est pour qui?

Table des matières:

1. Implant contraceptif - à qui est-il destiné?
2. Implant contraceptif - comment est-il inséré?
3. Implant contraceptif - prix
4. Implant contraceptif - comment ça marche?
5. Implant contraceptif - quand commence-t-il à fonctionner?
6. Implant contraceptif - est-il efficace?
7. Implant contraceptif - comment retirer?
8. Implant contraceptif - inconvénients et effets secondaires

L'implant contraceptif est une méthode de contraception durable et réversible sous la forme d'une petite tige flexible de 4 cm de long et 2 mm de large. Cet implant en forme de match est implanté sous la peau, d'où il ne libère que de la progestine (une hormone qui domine la seconde moitié du cycle), empêchant efficacement la grossesse. La durée de fonctionnement des implants est de 6 mois à 5 ans.

Sonne comme une méthode de contraception idéale. En effet, l'implant contraceptif est actuellement l'une des méthodes de contraception les plus fiables, ce qui ne veut pas dire qu'il ne présente aucun inconvénient.

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Implant contraceptif - à qui est-il destiné?

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a étendu les indications d'utilisation de l'implant, car l'absorption par la peau et le maintien d'un niveau constant et égal de progestatif réduisent considérablement les effets secondaires. L'implant contraceptif est particulièrement recommandé pour les femmes qui ne peuvent pas prendre de pilule contraceptive pour diverses raisons, par exemple en raison de l'hypertension artérielle, du diabète, du risque de cancer ou de thromboembolie (bien que dans ce cas une surveillance médicale supplémentaire soit nécessaire), ainsi que du tabagisme ou de l'âge (plus de 35 ans).

L'implant, contrairement aux comprimés, ne libère pas d'oestrogènes, qui sont les causes les plus fréquentes d'effets secondaires. C'est donc beaucoup plus sûr que les pilules. L'implantation de la tige peut également être décidée par les femmes qui, en raison de leur poids excessif élevé (plus de 90 kg), ne peuvent pas utiliser de patchs contraceptifs. L'implant est également une solution pour les femmes qui allaitent, car le progestatif qu'il libère n'a aucun effet sur le lait maternel. L'implant peut être inséré 4 semaines après l'accouchement chez les femmes qui allaitent ou entre 21 et 28 jours après l'accouchement pour les femmes qui n'allaitent pas.

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Implant contraceptif - comment est-il inséré?

La procédure elle-même est comme une injection. L'implant contraceptif est placé sous la peau (sous anesthésie locale) à l'intérieur du bras. Chez la femme droitière, l'implant est placé dans la peau du bras gauche et vice versa. L'implant ne peut pas être vu de l'extérieur, mais peut être ressenti sous les doigts. Cela vous permet de vérifier qu'il est en place et qu'il fonctionne.

Les médecins recommandent d'insérer l'implant pendant les cinq premiers jours de votre cycle menstruel (de préférence le premier jour du saignement). Si l'implant est inséré à une date différente, une méthode de contraception supplémentaire doit être utilisée pendant 7 jours après l'insertion.

Implant contraceptif - prix

Le coût de la procédure est d'environ 1000 à 1200 PLN. Les implants ne sont disponibles que dans certaines cliniques des principales villes polonaises.

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Implant contraceptif - comment ça marche?

L'effet contraceptif dure de 6 mois à 5 ans. Pendant ce temps, l'implant libère de faibles doses de progestatif, qui passe directement dans le sang à travers les tissus environnants, puis est distribué dans tout le corps. De cette façon:

• empêche l'ovulation (ovulation);
• épaissit le mucus, empêchant les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule;
• inhiber la maturation cyclique de l'endomètre;

Après 3 à 5 ans, l'implant doit être retiré et remplacé par un nouveau, car la libération du progestatif prend fin après cette période.

Ce n'est que dans de rares cas que l'implant doit être remplacé plus tôt afin de maintenir l'effet contraceptif. Un tel besoin peut survenir chez les femmes obèses, chez qui la durée effective de l'implant peut être raccourcie. Il peut également être nécessaire de le supprimer plus tôt si des effets secondaires (par exemple une dépression) se produisent.

Implant contraceptif - quand commence-t-il à fonctionner?

L'implant commence à fonctionner une semaine après l'insertion.

Implant contraceptif - est-il efficace?

L'indice de Pearl pour cette méthode de contraception est de 0,01. Par conséquent, l'efficacité de l'implant contraceptif est supérieure à 99%. (rappelez-vous qu'aucune méthode de contraception ne peut garantir une efficacité à 100%). Les médecins conviennent que l'implant contraceptif est actuellement l'une des méthodes de contraception les plus fiables.

L'implant est certainement plus efficace que les pilules hormonales, dont le bon fonctionnement dépend de leur bonne administration (à la même heure tous les jours), et surtout de pilules à une hormone (celles-ci doivent être prises avec une montre en main pour être efficaces). Sur une échelle statistique, en termes d'efficacité, l'implant perce même (quoique légèrement) les dispositifs intra-utérins (bobines).

L'efficacité de cette méthode est si élevée parce que l'implant libère constamment une petite quantité d'hormone, de sorte que sa quantité est la même tout le temps (indépendamment des vomissements ou des antibiotiques, par exemple).

Implant contraceptif - comment retirer?

Si la femme décide de retirer l'implant dans les 3 ans suivant son insertion, le médecin peut le retirer à tout moment. Ensuite, la procédure consiste à couper la peau, à retirer l'implant et à mettre un bandage compressif qui doit être porté 24 heures sur 24. La fertilité revient dans le cycle suivant après le retrait de l'implant.

Implant contraceptif - inconvénients et effets secondaires

Chez une femme qui a opté pour un implant, ses règles peuvent être irrégulières (bien sûr, une tentative peut être faite pour les réguler avec des mesures pharmacologiques) ou il peut n'y avoir aucun saignement (cela se produit chez 1/5 des patients). C'est l'un des effets secondaires les plus graves. Selon les experts, le risque d'autres symptômes, c'est-à-dire maux de tête, inconfort vaginal (écoulement vaginal et vaginite), prise de poids, nausées, sensibilité des seins, changements d'humeur, acné, diminution de la libido, douleurs abdominales, migraines est minime.

Il convient également de rappeler que l'utilisation d'un implant hormonal ne protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles.

Implant contraceptif - contre-indications

• âge - moins de 18 ans;
• thrombophlébite ou thromboembolie veineuse;
• maladie hépatique aiguë;
• tumeurs hépatiques (bénignes et malignes);
• cancer du sein ou sa suspicion;
• saignements vaginaux inexpliqués;
• hypersensibilité à tout composant de l'implant;

Implant contraceptif - avis d'experts

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Quels sont les avantages et les inconvénients de l'implant contraceptif et de la pilule contraceptive? Comment fonctionnent les hormones alors?

Barbara Grzechocińska répond

Professeur assistant au département et à la clinique d'obstétrique et de gynécologie de l'Université de médecine de Varsovie. J'accepte en privé à Varsovie à ul. Krasińskiego 16 m 50 (l'inscription est disponible tous les jours de 8 h à 20 h).

Il y a une hormone dans l'implant contraceptif et une ou deux dans les pilules. Les symptômes indésirables semblent similaires, à l'exception des saignements acycliques, qui sont plus fréquents chez les femmes qui ont un implant.

L'efficacité des deux méthodes contraceptives est similaire. L'implant est inséré tous les cinq ans et les comprimés doivent être avalés tous les jours. Si la méthode n'est pas tolérée, l'implant doit être retiré chirurgicalement et les comprimés peuvent être interrompus pendant la nuit.

Le médecin qui peut examiner le patient décide des contre-indications à l'utilisation des deux méthodes. Les deux méthodes affectent la sécrétion d'hormones endogènes.

N'oubliez pas que la réponse de notre expert est informative et ne remplacera pas une visite chez le médecin.

• Dois-je choisir un implant comme contraceptif pour les migraines?

Je n'utilise aucune contraception car elle provoque des migraines et je prenais des pilules. J'ai toujours des migraines avant les menstruations, qui durent de deux jours à une semaine, aucune pilule ne m'aide, peut-être pour un instant, à cause de cela mon corps est affaibli, je me sens mal, je vomis parfois, la lumière et le bruit m'offensent.

Ensuite, j'ai à nouveau mes règles et mes douleurs, j'ai de nouveau de fortes crampes et des pilules, je suis allé chez mon médecin et je ne peux pas utiliser de contraception sauf un implant.

Je m'interroge sur cette contraception mais j'hésite car en lisant d'autres avis, j'ai peur de ce saignement. Si je décide, quand dois-je recevoir l'implant? Existe-t-il différents types d'implants?

Barbara Grzechocińska répond

Professeur assistant au département et à la clinique d'obstétrique et de gynécologie de l'Université de médecine de Varsovie. J'accepte en privé à Varsovie à ul. Krasińskiego 16 m 50 (l'inscription est disponible tous les jours de 8 h à 20 h).

Un type d'implant est disponible en Pologne. Il est mis en place au début du cycle. Il contient un type d'hormone. Avant de décider d'utiliser cette méthode de contraception, je vous conseille d'essayer de prendre la «mini pilule» à ingrédient unique.

Ils ont un effet similaire à un implant. Ils sont beaucoup moins chers, ils peuvent être interrompus à tout moment, si vous ressentez des maux de tête, vous verrez comment vous les tolérerez et vous déciderez ensuite d'insérer un implant.

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• Implant contraceptif - quand en insérer un autre?

Bonjour, j'ai un implant contraceptif à retirer et je me demande quand je pourrai mettre le suivant. Je me sens bien avec lui, je n'ai aucun problème.

Barbara Grzechocińska répond

Professeur assistant au département et à la clinique d'obstétrique et de gynécologie de l'Université de médecine de Varsovie. J'accepte en privé à Varsovie à ul. Krasińskiego 16 m 50 (l'inscription est disponible tous les jours de 8 h à 20 h).

Je vous conseille d'en parler à votre médecin. S'il n'y a pas de contre-indications, l'implant peut être inséré immédiatement après avoir retiré le précédent.

N'oubliez pas que la réponse de notre expert est informative et ne remplacera pas une visite chez le médecin.