L'hypertélorisme est la distance excessivement augmentée entre les organes appariés du corps humain. Le plus visible et le plus perceptible pour l'environnement est l'hypertélorisme oculaire, c'est-à-dire un large espacement des orbites. On pense dans de nombreux cercles que l'hypertélorisme oculaire chez les femmes augmente leur attractivité sexuelle.
Table des matières
- Hypertélorisme oculaire - causes
- Hypertélorisme oculaire - symptômes
- Hypertélorisme oculaire - diagnostic
- Hypertélorisme oculaire - traitement
L'hypertélorisme oculaire a été décrit pour la première fois par David Greig en 1924. Elle est évaluée sur la base de nombreuses mesures, notamment la distance entre les élèves. L'hypertélorisme oculaire se produit souvent avec d'autres conditions, telles que, par exemple:
- Syndrome de Loeys-Dietz
- Syndrome d'Edwards
- syndrome de Turner
- Syndrome de Zellweger
Hypertélorisme oculaire - causes
Le changement est causé par une structure défectueuse du crâne. Il existe plusieurs théories expliquant le développement de l'hypertélorisme oculaire.
Le premier met l'accent sur le rôle de l'inhibition de la croissance des ailes du plus gros os sphénoïde au stade du développement embryonnaire. En conséquence, les ailes plus petites sont plus espacées, de sorte que les parois des orbites sont plus espacées.
Une autre théorie prend en compte les fentes de l'orbite et du crâne.
Une autre approche encore identifie la cause de cette anomalie congénitale comme une fusion prématurée (ossification) des sutures crâniennes, conduisant à un sous-développement médio-facial (hypoplasie) et un rétrécissement du crâne (craniosténose).
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L'hypertélorisme oculaire peut varier en gravité. Un changement est présent lorsque la distance entre les élèves est supérieure à la valeur moyenne caractéristique pour les représentants d'un âge et d'un groupe ethnique donnés de 2 écarts-types.
Par exemple, la largeur de l'espace entre les paupières et la distance entre ses angles externes chez les bébés blancs est plus petite que chez les bébés noirs, tandis que la distance entre les angles internes de l'écart des paupières est similaire.
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Hypertélorisme oculaire - symptômes
Les orbites largement espacées sont le principal symptôme de l'hypertélorisme. Cette condition peut être accompagnée d'autres symptômes, notamment:
- orbites moins profondes
- déplacement vers l'avant des globes oculaires (proptosis)
- dessèchement de la conjonctive et de la cornée
- régurgitation des paupières
- gonflement du disque optique
- exotropie
- troubles des mouvements oculaires
L'hypertélorisme oculaire peut être une anomalie congénitale isolée ou se développer, plutôt rarement, à la suite d'un traumatisme facial. Cette forme de la maladie est connue sous le nom d'hypertélorisme secondaire.
Des orbites largement espacées peuvent apparaître dans d'autres syndromes cranio-faciaux. L'hypertélorisme oculaire peut faire partie du tableau clinique d'entités telles que:
- syndrome de Down
- syndrome de Turner
- Syndrome de Crouzon dysostose craniofaciale
- Syndrome d'Aperta
- Syndrome d'Edwards
- triploïdie (présence d'un ensemble supplémentaire de chromosomes dans la cellule)
- Syndrome de Wolf-Hirschhorn
Hypertélorisme oculaire - diagnostic
Le diagnostic de l'hypertélorisme oculaire repose principalement sur les mesures suivantes:
- la largeur de l'espace entre les paupières
- distance entre les élèves
- la distance entre les angles intérieurs de l'espace entre les paupières
- la distance entre les angles extérieurs de l'espace entre les paupières
et le calcul de l'indice de Farkas, où une valeur supérieure à 42 indique un hypertélorisme.
D'autres caractéristiques dysmorphiques faciales anormales peuvent contribuer au diagnostic erroné de l'hypertélorisme oculaire, notamment:
- base plate du nez
- exotropie
- rides angulaires
- sourcils proéminents
- telecanthus (distance accrue entre les angles intérieurs des yeux)
- lacunes des paupières étroites
Hypertélorisme oculaire - traitement
Le traitement chirurgical est la solution thérapeutique la plus efficace en cas d'hypertélorisme oculaire.
L'une des méthodes les plus fréquemment utilisées est l'opération Tessier. Au cours de la procédure, les tissus en excès situés dans la zone interorbitaire sont excisés.
Le traitement améliore considérablement l'apparence du visage.
Un hypertélorisme oculaire isolé et léger survient relativement souvent et, dans le cas des femmes, il est considéré comme une caractéristique qui augmente l'attrait sexuel.
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