J'ai le groupe sanguin A1Rh- et mon mari 0Rh +. Ma première grossesse s'est terminée par une fausse couche, mais je n'ai pas reçu d'immunoglobuline anti-D. Maintenant, je suis tombée enceinte pour la deuxième fois. Quels tests dois-je effectuer et à quelle heure le développement de mon enfant doit-il se dérouler normalement et éviter les maladies hémolytiques? Est-il judicieux de donner des immunoglobulines anti-D maintenant pendant la grossesse? Que me donne un test appelé test de Coombs?
Les tests sont effectués pour détecter un conflit sérologique et non pour l'empêcher de se produire. Le médecin traitant vous dirigera certainement vers des tests de diagnostic pour vérifier s'il y a des anticorps dans votre sang.
Ces tests seront répétés plusieurs fois pendant la grossesse. La procédure dépendra de leurs résultats.
Si les tests montrent qu'il n'y a pas d'anticorps, il n'y a pas de conflit. Si des anticorps sont détectés, des tests hautement spécialisés seront effectués, une première échographie et, si nécessaire, le sang du fœtus sera examiné pour évaluer le groupe sanguin de l'enfant et s'il souffre d'anémie.
L'enfant peut avoir le groupe sanguin de la mère (Rh négatif) et ensuite, malgré la présence d'anticorps, il n'y a pas de conflit. Le diagnostic d'anémie est une indication pour une transfusion intra-utérine ou, si la grossesse est à l'heure, pour le déclenchement du travail.
Le test de Coombs est un test d'anticorps des globules rouges, c'est-à-dire un test de conflit sérologique.
N'oubliez pas que la réponse de notre expert est informative et ne remplacera pas une visite chez le médecin.
Barbara GrzechocińskaProfesseur assistant au département et à la clinique d'obstétrique et de gynécologie de l'Université de médecine de Varsovie. J'accepte en privé à Varsovie à ul. Krasińskiego 16 m 50 (l'inscription est disponible tous les jours de 8 h à 20 h).
