La nouvelle alarmante a récemment circulé dans les médias selon laquelle, l'année prochaine, l'âge de la retraite atteindra 44% des infirmières polonaises. Il a soufflé de terreur. Doit-on s'attendre à des vides dans les lits d'hôpitaux? Allons-nous nous effondrer dans les soins aux patients? Les questions sont répondues par Zofia Małas - présidente du Conseil suprême des infirmières et sages-femmes.
- Pouvez-vous croire ces prédictions désastreuses?
Absolument pas à croire! Peut-être quelqu'un a-t-il tiré des conclusions trop poussées sur la base d'une mauvaise interprétation des données statistiques publiées sur le site Web de la Chambre suprême des infirmières et sages-femmes. Nous avons affaire à une surinterprétation évidente. Vous devez être capable de lire correctement ces données.
Le nombre d'infirmières inscrites au registre central des infirmières et sages-femmes n'est pas le même que le nombre d'infirmières exerçant la profession. Au CRPiP, nous avons environ 335 000 personnes. Ce sont toutes des infirmières et des sages-femmes autorisées à exercer. En revanche, le nombre de personnes économiquement actives est bien moindre, autour de 260 000. Plus de 65 000 infirmières et sages-femmes sont inscrites au registre central mais ne travaillent pas. C'est une grosse différence.
Environ 19 pour cent des infirmières existent dans les statistiques et ne sont pas sur le marché du travail pour diverses raisons: elles sont à la retraite, en pension, en congé de maternité ou dans une autre profession.
Ainsi, les calculs basés sur les données du registre différeront de ceux basés sur le nombre d'infirmières effectivement actives.
- Combien d'infirmières prendront leur retraite l'année prochaine?
Environ 9 000 infirmières et sages-femmes employées bénéficieront de droits à pension. Pour la plupart d'entre eux, cependant, cela ne signifie pas la fin de leur travail. Dans notre profession, un nombre exceptionnellement élevé de personnes restent professionnellement actives malgré l'âge de 60 ans. Il s'agit d'un phénomène positif, car dans une certaine mesure, il sauve le système de soins de santé en Pologne face à une énorme pénurie de personnel médical. Nous ne supposons pas que les 9 000 personnes prendront leur retraite, et ce chiffre ne représente pas 44% du total des infirmières et sages-femmes employées, mais seulement 3%. En outre, le système de santé sera alimenté, comme chaque année, par environ 5 000 nouveaux diplômés des universités en soins infirmiers et obstétricaux. C'est le nombre de personnes qui terminent des études de premier cycle et obtiennent une licence chaque année.
Ainsi, même si toutes les personnes atteignant l'âge de la retraite cette année décidaient de démissionner, le nombre d'infirmières employées en Pologne chuterait de 3% et non de 44%.
Quelqu'un a commis une erreur dans les comptes et a publié un message dans les médias qui n'a trouvé aucun fondement dans les faits, suscitant inutilement l'inquiétude du public.
- Quel est le sort professionnel des infirmières et des sages-femmes de plus de 60 ans?
Beaucoup d'entre eux ne décident pas de quitter l'hôpital ou la clinique, mais continuent de travailler à plein temps. Ceci est encouragé par l'augmentation du salaire de base gagné par notre environnement, c'est-à-dire Paquet de Szumowski. Le montant est significatif car il s'élève à 1 200 PLN brut du salaire de base. Quelques années supplémentaires de travail continu vous permettent de gagner une meilleure pension de retraite. Un autre, également une grande partie des infirmières, après avoir atteint cet âge, partent à la retraite et en même temps continuent à travailler à plein temps, souvent même dans plusieurs établissements.Et certains retraités gagnent un peu plus à temps partiel, en particulier dans les soins de santé primaires, où le travail est un peu moins pénible que dans un hôpital. Nos données statistiques montrent que l'âge moyen des infirmières en soins primaires est plusieurs années plus élevé que celui des infirmières employées dans les hôpitaux.
Pour résumer: dans notre profession, atteindre l'âge de la retraite signifie rarement la fin du travail. Beaucoup d'infirmières de plus de 60 ans travaillent encore, et certaines même pour les 10 prochaines années.
- L'âge moyen élevé des infirmières polonaises est inquiétant.
En effet, l'infirmière moyenne dans notre pays a 52 ans et la sage-femme 50 ans. C'est le résultat de nombreuses années de popularité décroissante de la profession infirmière.
L'émigration des jeunes infirmières vers un emploi mieux rémunéré dans de meilleures conditions à l'étranger a également fait son travail. Nous avons également observé le peu d'intérêt des diplômés universitaires à s'engager dans la profession savante.
Toute personne diplômée en soins infirmiers ou obstétricaux, qui souhaite travailler dans un hôpital, une clinique ou créer son propre cabinet, doit avoir le droit d'exercer, délivré par le conseil de district des infirmières et sages-femmes. Nos statistiques montrent qu'avant 2015, ce document n'était reçu que par environ 60% des femmes diplômées chaque année. Les 40% restants ont commencé à travailler dans d'autres industries, par exemple dans le commerce ou les assurances, où, jusqu'à récemment, les revenus étaient plus élevés que dans les soins infirmiers, ils n'ont pas du tout pris de travail (par exemple, ils ont décidé de devenir mère) ou ont choisi de travailler à l'étranger.
- Y a-t-il eu une percée en 2015? De quoi a-t-il été causé?
La situation a vraiment changé il y a quatre ans. Après de nombreuses années de protestations, la communauté infirmière a obtenu un salaire supplémentaire, le soi-disant zembalówka, qui s'est ensuite transformée en soi-disant Forfait Szumowski, soit 1600 PLN brut.
À la suite d'un accord signé avec le ministère de la Santé le 9 juillet 2018, cette indemnité a été incluse dans la base salariale et est de 1200 PLN. Les effets de l'amélioration des salaires n'ont pas tardé à se concrétiser. Depuis plusieurs années, nous constatons qu'elle a suscité un intérêt accru pour l'exercice du métier savant chez les jeunes qui terminent leurs études d'infirmière.
- Combien de diplômés en sciences infirmières travaillent actuellement dans la profession?
En 2018, 5487 personnes ont révoqué le droit d'exercer. C'est plus de personnes que le nombre de diplômés l'année dernière, car il y en avait 5033. Cela signifie que certains diplômés des années précédentes ont également décidé de travailler en soins infirmiers ou en obstétrique, par exemple les femmes qui sont devenues mères après l'obtention de leur diplôme, et ils veulent commencer une carrière professionnelle pour élever des enfants.
À partir de la comparaison de ces chiffres, on peut conclure que ces dernières années, près de 100% des jeunes qui acquièrent la profession d'infirmière ou de sage-femme veulent y travailler, et les diplômés des années précédentes ont également décidé de le faire. C'est un grand changement par rapport à l'époque récente où environ 3,5 mille personnes ont demandé le droit d'exercer une profession.
- Cela signifie-t-il que les infirmières en Pologne sont satisfaites des conditions de travail et de la rémunération?
Il convient d'ajouter ici qu'il existe une forte différenciation régionale dans les salaires des infirmières. La différence entre les conditions financières qu'offrent un hôpital pauvre en poviat et un grand hôpital spécialisé dans une grande ville est significative, malgré le fait que chaque établissement verse une allocation à la base salariale résultant du paquet Szumowski.
Souvent, les infirmières travaillant dans les hôpitaux et les cliniques soulignent qu'une augmentation de salaire est importante pour elles, mais les normes d'emploi, c'est-à-dire le nombre de patients pour une infirmière, sont tout aussi importantes.
Avec des normes aussi élevées qu'actuellement, il est impossible d'assurer une qualité de soins appropriée.
- Devez-vous vous inquiéter du manque d'infirmières dans les services hospitaliers et les cliniques externes?
Dans notre pays, il y a une saturation très inégale des centres de santé en infirmières. Ceux qui sont situés dans les villes avec des écoles d'infirmières ne se plaignent pas du manque de personnes disposées à travailler. Par exemple, dans la voïvodie de Świętokrzyskie, il y a 4 universités qui forment des infirmières et il n'y a pas de problème de carences dans le système de santé. Cependant, à Varsovie, où il y a de nombreuses cliniques, hôpitaux spécialisés, etc., la demande d'infirmières reste insatisfaite malgré le grand nombre de diplômés qui entrent sur le marché après avoir obtenu leur diplôme dans plusieurs universités de Varsovie. C'est encore pire dans les provinces de l'Ouest. Il y a moins de collèges d'infirmières dans ces régions que dans d'autres régions du pays. En outre, il y a une forte émigration d'infirmières vers l'Allemagne ou le phénomène du travail à temps partiel des deux côtés de la frontière.
- Quelle est la solution à cette situation?
Afin d'éviter le vieillissement de l'infirmière statistique et de la sage-femme, il serait nécessaire de former beaucoup plus de jeunes à ces professions. Pas 5 500 par an comme c'est le cas actuellement, mais au moins 8 000 par an. Cela vous permettra de couvrir le soi-disant un écart de génération dans notre environnement.
En revanche, une augmentation à 13-14 mille par an permettrait de rattraper l'Europe du nombre d'infirmières pour 1000 habitants. Nous l'avons actuellement à 5,2. Cependant, dans d'autres pays de l'UE, il atteint la valeur de 9,4. Nous avons donc encore un long chemin à parcourir.
Il est encourageant de constater que de moins en moins d'infirmières partent travailler à l'étranger, de plus en plus de diplômés occupent un emploi dans leur profession savante, de plus en plus de jeunes veulent étudier les sciences infirmières et de plus en plus d'universités ouvrent le domaine des soins infirmiers et de l'obstétrique.
Cela montre un net renversement de tendance et nous permet de prévoir que nous ne sommes pas en danger de manque d'infirmières dans les cliniques ambulatoires et les services hospitaliers.
- Alors c'est pas mal?
Soulignons encore une fois: pas plus d'infirmières ne prendront leur retraite en un an que les années précédentes. Le nombre total d'infirmières employées en Pologne ne diminue pas! On observe même une nette tendance à la hausse de leur nombre dans le groupe jusqu'à 40 ans.
En 2015, nous avions environ 30 000 infirmières de moins de 40 ans, aujourd'hui 44 000. Par conséquent, il n'y a aucune base pour répandre des visions noires pour un avenir proche dans les soins de santé.
