Une biopsie de l'endomètre (utérus) peut détecter des maladies qui se développent dans la muqueuse de l'utérus, comme le cancer de l'endomètre. Quelles sont les indications d'une biopsie de l'endomètre? Comment s'y préparer? De quoi s'agit-il? Une biopsie de l'endomètre fait-elle mal?
Une biopsie de l'endomètre consiste à prélever un morceau de la muqueuse de l'utérus (endomètre) afin de le visualiser - après une préparation appropriée - au microscope (examen histopathologique).La biopsie de l'endomètre détecte les maladies qui se développent dans la muqueuse de la cavité utérine.
Une biopsie de l'endomètre peut être réalisée de deux manières:
- prendre n'importe quel fragment de la muqueuse utérine - il s'agit d'une biopsie utérine kystique
- par curetage de la cavité utérine, c'est-à-dire en enlevant tout le contenu de la cavité utérine
Le curetage utérin peut remplacer une biopsie de curetage de l'endomètre, mais une biopsie de curetage de l'endomètre, par exemple en cas de suspicion de cancer de l'endomètre, ne peut pas remplacer le curetage de toute la cavité utérine. Lors d'une biopsie de biais de l'endomètre, le matériel est collecté "à l'aveugle", de sorte que les lésions plus petites peuvent être négligées.
Biopsie de l'endomètre - indications
- saignements anormaux - chez les femmes de plus de 40 ans; chez les patientes plus jeunes présentant des facteurs de risque de développement d'un cancer de l'endomètre, ainsi que chez les femmes dont les spottings / saignements vaginaux ne disparaissent pas malgré un traitement pharmacologique
- règles peu fréquentes (suggérant que les cycles sont anovulatoires)
- problèmes de grossesse - la biopsie de l'endomètre vous permet de vérifier si des modifications de la cavité utérine peuvent être responsables de ce type de problème
- suspicion de grossesse extra-utérine (après un résultat négatif de ponction de Douglas)
Comment se préparer au test?
Avant la biopsie de l'endomètre, un examen gynécologique et tout autre test (en fonction de l'état de la patiente et des indications du médecin) doivent être effectués.
L'un des tests les plus importants est celui qui confirmera ou exclura une grossesse (la biopsie de l'endomètre peut entraîner une fausse couche). De plus, vous ne devez pas utiliser de produits vaginaux ou de tampons avant la procédure.
Comment se déroule une biopsie de l'endomètre?
La patiente se couche dans la chaise gynécologique (sur le dos avec les jambes pliées). Ensuite, le médecin place un spéculum dans le vagin et saisit le patient avec un outil spécial, le soi-disant balle, la partie vaginale du col de l'utérus.
Ensuite, le canal cervical est dilaté. Ensuite, le médecin introduit un outil spécial dans le tractus génital qui lui permet de découper n'importe quel fragment de l'endomètre. La prochaine étape de la procédure consiste à sonder la cavité utérine avec une sonde spéciale et à collecter un fragment de la muqueuse utérine, qui est envoyé pour un examen histopathologique.
Chez les femmes qui ont accouché par voie vaginale, la biopsie de l'endomètre est généralement simple. Il est plus difficile de collecter du matériel chez les femmes qui n'ont pas accouché ou qui ont subi une césarienne et qui ont déjà subi une chirurgie cervicale, par exemple une conisation.
Biopsie de l'endomètre - après la chirurgie
Le patient reste sous surveillance médicale de plusieurs à plusieurs heures après l'intervention. Les taches peuvent persister plusieurs jours après la chirurgie.
Votre médecin peut vous demander de prendre un antibiotique pendant plusieurs jours pour prévenir l'infection. Avoir des rapports sexuels est possible après deux semaines.
Biopsie de l'endomètre - complications
Faiblesse, nausées, douleurs abdominales légères, contractions utérines sont des complications possibles après une biopsie de l'endomètre. La paroi utérine peut percer pendant la procédure, mais cela est rare.
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