THERMOLESIE: un moyen de faire face à la douleur chronique

La thermolésion supprime la douleur chronique lorsque tout échoue et que les médecins écartent les mains impuissants, et vous perdez votre volonté de vivre à cause de la douleur. Découvrez comment traiter la douleur avec une aiguille qui génère de la chaleur. Quelles douleurs la thermolésion élimine-t-elle? Est-ce efficace? Quelles sont les complications après une chirurgie par thermolésion?

La thermolésion est une méthode moderne de traitement de la douleur. Pendant longtemps, on a estimé que les patients devaient endurer toute douleur sans se plaindre et prendre des médicaments en dernier recours. On pense maintenant que la douleur à long terme est nocive et constitue une maladie grave en soi. Il affecte négativement la psyché de la victime, altère la capacité de travailler, diminue l'activité de la vie et aggrave la santé, réduisant l'immunité du corps. Pour vaincre la douleur, vous devez en savoir le plus possible. Ensuite, vous pouvez choisir la thérapie appropriée. Le moyen le plus simple est d'administrer des analgésiques. Mais avec une utilisation prolongée, des troubles digestifs supplémentaires apparaissent généralement. La médecine moderne utilise des méthodes invasives, y compris les blocages des nerfs sensoriels et la stimulation des nerfs de la moelle épinière ou du cerveau.

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Thermolésion: préparation de la procédure

La décision d'effectuer la thermolésion n'est pas prise lors d'une seule visite, il y en a au moins plusieurs qui nous attendent. Tout d'abord, vous devez effectuer des tests de diagnostic précis et complexes. Une grande attention est également accordée à l'établissement d'un bon contact avec le patient et à l'obtention de lui des informations complètes sur la nature de la douleur qu'il éprouve. A cet effet, chaque patient reçoit un questionnaire spécial et détaillé à remplir, qui permet au médecin de mieux le connaître et de déterminer ses limites de douleur. La prochaine étape de préparation à la thermolésion est l'examen général et neurologique, ainsi que la radiographie de la colonne vertébrale et les analyses de base (morphologie, VS). Ensuite, un diagnostic, également connu sous le nom de bloc pronostique, est effectué. Après cela, pendant quatre semaines, le patient doit enregistrer quotidiennement l'apparition de la douleur et son intensité. L'intensité de la douleur est évaluée sur une échelle arbitraire de 1 à 10. L'un signifie faible et dix - difficile à supporter. Le patient décide lui-même de la douleur qu'il ne peut pas supporter. Si le blocage donne de bons résultats (et pas toujours), la thermolésion peut être utilisée.

Thermolesia utilise des courants à haute fréquence pour éteindre les fragments nerveux conducteurs de la douleur. En bref, grâce à la thermolésion, vous pouvez éliminer la douleur sans endommager définitivement le tissu nerveux. La plupart des traitements de thermolésion sont effectués sous anesthésie locale. Les exceptions sont lorsque vous devez percer le crâne. Ensuite, nous administrons une brève anesthésie générale. Il n'est pas nécessaire en raison de la douleur qui peut survenir, mais pour empêcher le patient de bouger la tête pendant la procédure. L'aiguille doit être insérée très précisément, entre les coutures du crâne. Pour atteindre le nerf trijumeau, par exemple, vous devez le faire passer dans un petit trou de quelques millimètres seulement. Ce n'est que lorsque je traverserai cet endroit magique que je suis sûr que la procédure sera couronnée de succès.

Thermolésion: le déroulement de la procédure

La longueur de l'aiguille est choisie en fonction du site d'injection. Le plus court est utilisé pour perforer le cou et le plus long est utilisé pour atteindre le nerf sympathique près de la colonne vertébrale. L'extrémité émoussée est reliée par un fil à un générateur d'ondes élevées. Un canal s'étend sur toute la longueur de l'aiguille et se termine par une canule à la bouche. Il vous permet d'effectuer plusieurs actions à la fois. Cette voie est utilisée pour administrer des anesthésiques ou des agents de contraste pendant le diagnostic, et des agents qui «éteignent» les nerfs pendant un certain temps. Mais surtout, l'aiguille est l'électrode qui produit de la chaleur de guérison. Chaque procédure est assistée par un anesthésiste qui surveille en permanence le cœur du patient. Le patient est allongé sur la table. L'endroit où l'aiguille a été insérée est clairement visible sur l'écran du moniteur. Il est connecté à un générateur qui produit un courant de stimulation (d'excitation). Le contraste donné facilite l'observation du nerf. Si le patient réagit à une sensation, l'aiguille est au bon endroit. Mais les mouvements involontaires ou les convulsions indiquent déjà que l'aiguille est proche de la soi-disant zones nerveuses motrices et doit être retiré. Grâce à cela, les dommages à ces nerfs sont exclus, ce qui équivaut à leur destruction irréversible, ce qui conduit à la paralysie. Après avoir inséré l'aiguille au bon endroit, le médecin administre (à travers la canule) une anesthésie. Après cela, l'aiguille est connectée à un générateur qui envoie un courant électrique d'une certaine fréquence. Il y a une légère coagulation (protéine tronquée) dans le nerf, mais ses tissus ne sont pas détruits. Ils peuvent se régénérer. Seule la conduction des stimuli douloureux est interrompue. Le patient ne ressent pas ce moment. Le traitement dure environ 20 minutes en moyenne. Il produit des effets pendant environ six mois. Il peut être répété sans limite. Il convient d'ajouter que la thermolésion ne guérit pas la maladie sous-jacente, elle ne fait que supprimer la douleur. Il n'est pas nécessaire d'éliminer certains de ses types. Parfois, son contraire, c'est-à-dire la stimulation nerveuse, suffit. Pendant ce temps, les nerfs sont stimulés, essayant de restaurer leurs fonctions d'origine, par exemple la conduction des sentiments. En thermolésion, les nerfs sont désactivés.

Bon à savoir

La position de l'électrode est en outre vérifiée par stimulation motrice, c'est-à-dire observation de l'activité motrice après stimulation avec un courant de 2 à 5 Hz et stimulation sensorielle avec un courant de 50 à 100 Hz. Si l'électrode est bien positionnée, la procédure de neurodestruction est réalisée en administrant de l'électricité pendant 60 à 120 secondes (thermolésion continue) et en portant la température à 60 à 80 ° C. En thermolésion pulsée, l'aiguille ne génère pas de température élevée, mais conduit des ondes radio, réduisant l'activité des récepteurs de la douleur.

Douleur soulagée par thermolésion

• provenant de la colonne vertébrale et des nerfs crâniens, des racines nerveuses, du système sympathique
• résultant de maladies vasculaires
• le nerf trijumeau
• causée par certaines maladies oncologiques, telles que cancer du pancréas, cancer de l'estomac, cancer de l'œsophage - lorsque le soulagement de la douleur dépend de la désactivation des nerfs du plexus viscéral (solaire)
• ostéoporotique et dégénératif

Thermolésion: contre-indications

La thermolesie n'est pas utilisée dans les maladies aiguës et immédiatement après celles-ci. Après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, vous devez attendre environ trois mois. La vieillesse n'est pas un obstacle à l'exécution de la procédure.

La thermolésie n'aide pas avec les tumeurs à métastases multiples; dans la douleur neuropathique, lorsque le tissu nerveux est endommagé et que ses fonctions sont perturbées, par exemple dans l'herpès zoster.

Quelles sont les fonctions des nerfs?

Les nerfs sensoriels transmettent les impulsions de divers organes du corps au cerveau et à la moelle épinière. Les nerfs moteurs font le contraire - ils conduisent des impulsions du cerveau et du tronc vers les muscles. Il y a aussi ceux qui conduisent les impulsions du cerveau vers les organes internes, et dirigent ainsi le travail des systèmes cardiaque, respiratoire et digestif.