Le zona de l'oreille et le syndrome de Ramsay Hunt ne sont pas les mêmes. Bien que les deux maladies soient causées par le virus varicelle-zona, le syndrome de Ramsay Hunt est une complication du zona de l'oreille. Quels sont les symptômes du zona et quels sont les symptômes du syndrome de Ramsay Hunt? Quel est le traitement?
Le zona de l'oreille et le syndrome de Ramsay Hunt ne sont pas les mêmes. Le zona dans l'oreille est causé par le virus varicelle-zona (virus varicelle-zona - VZV), qui se produit dans 10-20 pour cent. personnes dans la population. Elle survient chez 150 à 300 personnes sur 100 000, et sa fréquence augmente surtout après 60 ans.
Le syndrome de Ramsay Hunt est une complication rare du zona, qui est causée par la réactivation d'une infection latente à VZV dans le ganglion du nerf facial du genou (nerf VII). Elle survient dans 5 cas sur 100 000 personnes et se caractérise par une paralysie périphérique du nerf VII avec lésion du nerf VIII et une déficience auditive.
Herpès zoster - causes et facteurs de risque
La cause de la maladie est le virus varicelle-zona (virus varicelle-zona - VZV). Après la varicelle infantile, le virus qui cause cette maladie ne disparaît pas du corps, mais pénètre dans les ganglions spinaux, où il peut rester caché pendant de nombreuses années. Il se réactive chez certains patients lorsque le système immunitaire est affaibli (comme chez les personnes âgées), provoquant un zona. Une éruption cutanée caractéristique peut apparaître sur la peau de l'oreillette, dans le conduit auditif externe et sur le tympan - c'est l'herpès zoster.
Les facteurs de risque de névralgie du zona, mis à part l'âge du patient, sont également:
- Diabète
- tumeur
- coexistence de maladies altérant l'immunité du patient
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- foyers de follicules (remplis de liquide séreux, de 1 à 2 mm) sur le substrat érythémateux de l'oreillette. Après environ 7 à 14 jours, les vésicules peuvent développer des croûtes avec une dépression ombilicale au centre, puis les lésions peuvent peler ou cicatriser.
- douleur à l'oreille - dans l'oreillette
- vertiges
- frissons
- fièvre
Syndrome de Ramsay Hunt - symptômes
Une complication du zona est le syndrome de Ramsay-Hunt, au cours duquel les symptômes mentionnés ci-dessus sont accompagnés de:
L'herpès zoster est associé à de graves maux d'oreille, une éruption vésiculaire recouvrant l'oreillette. La coexistence d'une paralysie faciale ou d'une parésie avec des étourdissements et une surdité est connue sous le nom de syndrome de Ramsay-Hunt.
- foyers de bulles sur le substrat érythémateux non seulement sur l'oreillette, mais également sur le palais ou une partie de la langue
- parésie périphérique ou paralysie du nerf facial (nerf crânien VII) et / ou du nerf vestibulo-cochléaire (nerf crânien VIII):
- non fermeture de la fissure de la paupière de l'œil gauche
- asymétrie faciale visible et distincte
- coin gauche tombant de la bouche
- lissage de la peau du front (incapacité à le rider)
- diminution de la sensation et de la paresthésie de la peau du visage
Dans le plus grave - stade VI de la paralysie - paralysie complète du côté endommagé du nerf facial, manque de mouvements du visage, tonus musculaire, compassion et contractures. Le patient a de la difficulté à effectuer des activités telles que l'expression de la surprise, la compression de la paupière, le sourire, le souffle, le sourire et le sifflement
- Acouphène
- perte auditive
- nystagmus
- changements dans la perception du goût
- nausées Vomissements
En plus du nerf VII, d'autres nerfs crâniens (V, IX, X) peuvent être impliqués.
Bon à savoirLe syndrome de Ramsay Hunt peut être confondu avec la paralysie de Bell
Ce syndrome est souvent mal diagnostiqué, d'autant plus qu'aucune lésion cutanée n'est retrouvée chez environ 10% des patients. Cette variété, connue sous le nom de syndrome de Ramsay Hunt sine herpete, doit être distinguée de la cause la plus fréquente de paralysie faciale - la paralysie de Bell. Contrairement au syndrome de Ramsay Hunt, il ne montre aucune lésion de la peau du conduit auditif externe, et les symptômes de la parésie du nerf facial sont plus sévères et ont un pire pronostic.
Traitement de l'herpès zoster et du syndrome de Ramsay Hunt
Un traitement général (médicament antiviral - acyclovir, analgésiques) et un traitement local (onguents antiviraux et antibactériens, compresses chaudes) sont utilisés. Certains recommandent l'inclusion de glucocorticostéroïdes qui ont des effets anti-gonflement et anti-inflammatoires. En conséquence, les lésions cutanées disparaissent, mais les symptômes de parésie faciale et de perte auditive peuvent persister.
Un diagnostic précoce est essentiel pour initier un traitement approprié qui peut réduire l'inflammation du nerf facial et conduire à une récupération plus rapide. Le traitement antiviral doit être instauré dans les 72 heures. Il limite le développement des infections, empêche la formation de nouvelles lésions cutanées et affecte la disparition des lésions existantes, et réduit également la gravité de la douleur.
Article recommandé:
Névralgie post-herpétique - symptômes et traitementLa source:
1. Baran A., Chodynicka B., bardeaux d'oreille et ses complications. Syndrome de Ramsay Hunt. Trois rapports de cas, "Przegląd dermatologiczny" 2011
2. Grabowska j., Ankudowicz A., Ankudowicz G., Bardeaux de l'oreille chez un enfant sous la forme du syndrome de Ramsay Hunt - rapport de cas, "Przegląd Dermatologiczny" 2016
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Le zona est une maladie virale causée par le virus de l'herpès zoster. Le zona est le plus fréquent à l'âge adulte, mais il est également sporadique chez les enfants. Quels sont les symptômes du zona, qui est sensible au zona et quelles sont les causes de l'activation du virus?
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