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- La paralysie faciale est une lésion du nerf facial.
- Le nerf facial est un nerf mixte et double du visage, responsable de quatre types de fonctions:
- de la mobilité des muscles d'un côté du visage: du côté droit ou du côté gauche. Il contrôle également un très petit muscle de l'oreille, qui est responsable de l'atténuation des bruits très forts; et deux muscles du cou.
- de recueillir la sensibilité du conduit auditif.
- de contrôler les larmes et la salive.
- du sens du goût, dans la partie antérieure de la langue.
- La paralysie faciale est presque toujours causée par:
- Soit des dommages ou un gonflement du nerf facial, qui transporte des signaux du cerveau vers les muscles du visage.
- Ou des dommages à la zone du cerveau qui envoie des signaux aux muscles du visage.
Quels sont les symptômes de la paralysie faciale?
- Absence de mobilité volontaire des muscles d'une moitié du visage, côté droit ou côté gauche, en observant cette moitié du visage flasque, sans rides ni rainures.
- Impossibilité de fermer l'œil.
- La bouche est détournée sur le côté et au milieu du visage affecté.
- Douleur dans l'oreille lorsqu'un bruit fort se produit: l'oreille peut également faire mal spontanément lorsque la cause est un virus.
- Absence de sensibilité du conduit auditif du côté affecté.
- Absence de larmes.
- Absence de salive au milieu de la bouche affectée.
- Absence de goût dans la partie antérieure de la langue, au milieu du visage paralysé.
Parfois, tous les symptômes décrits n'apparaissent pas
- Les symptômes ne se produisent parfois pas avec la même intensité, car le front, par exemple, a généralement des fibres nerveuses qui proviennent du nerf facial sain de l'autre moitié du visage et complètent en partie la fonction du côté du visage. paralysie
- Les symptômes dépendent de l'étendue plus ou moins grande du nerf affecté, car en fonction de cela, certains symptômes n'apparaîtront pas.
- Si la cause de la paralysie faciale a été le virus de l'herpès zoster, une surdité et des étourdissements peuvent également survenir (syndrome de Ramsay-Hunt).
Quelles en sont les causes?
- La paralysie faciale périphérique peut survenir pour diverses raisons.
- Dans 40% des cas, la cause est inconnue: elle est connue en médecine sous le nom de paralysie faciale des frigores ou paralysie de Bell.
- Le traumatisme est responsable dans 25% des cas.
- Tumeurs qui exercent une pression sur le nerf facial, virus de l'herpès zoster, infections aiguës et chroniques de l'oreille et, dans une moindre mesure, certaines maladies du corps qui affectent le nerf facial secondaire.
- Un accident vasculaire cérébral peut provoquer une paralysie faciale.
- Maladie de Lyme.
- Sarcoïdose
Paralysie faciale sans cause connue, paralysie faciale du frigore ou paralysie de Bell
- Il s'agit d'une paralysie du nerf facial sans cause connue.
- Deux origines possibles:
- Une blessure due à une mauvaise circulation sanguine vers le nerf facial.
- Une infection directe du nerf facial causée par des virus.
- Il apparaît brusquement, en quelques heures.
- La plupart du temps, il ne peut être associé à aucune autre condition.
- Son évolution est bénigne, récupérant complètement dans 80% des cas.
- La période de récupération varie de un à six mois.
Paralysie faciale traumatique
- Elle est causée par un traumatisme externe tel que:
- accidents de la circulation avec atteinte de la tête.
- pendant l'accouchement, il peut provoquer une paralysie faciale chez le nouveau-né.
- dans les opérations du cerveau, de l'oreille ou de la glande parotide (où les oreillons se produisent chez les enfants).
- pour coups de couteau dans cette zone.