La maladie de Cushing est souvent confondue avec le syndrome de Cushing, les deux ont une surproduction d'hormone adrénocorticotrope (ACTH), mais les causes sont différentes. La maladie de Cushing est le plus souvent causée par des microadénomes hypophysaires. Quels sont les symptômes de la maladie de Cushing? Comment est-elle traitée?
La maladie de Cushing est un cortex surrénalien hyperactif causé par une maladie de l'hypophyse qui les contrôle. La cause la plus fréquente d'un excès de corticotropine (ACTH) dans la maladie de Cushing est un adénome (une tumeur bénigne) de l'hypophyse, une glande endocrine située dans la fosse crânienne moyenne. La maladie de Cushing est rare, les femmes sont huit fois plus susceptibles de tomber malades que les hommes et il y a un cas sur 100 000 personnes chaque année.
Écoutez la maladie de Cushing. Il s'agit de matériel du cycle BON ÉCOUTE. Podcasts avec des conseils.
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Table des matières
- Maladie de Cushing: symptômes
- Maladie de Cushing: diagnostic
- Maladie de Cushing: traitement
Maladie de Cushing: symptômes
- obésité avec accumulation de graisse sur le corps et le cou
- vergetures roses sur la peau
- visage rouge avec paupières enflées
- rougissement rouge vif sur les joues
- hirsutisme chez les femmes
- séborrhée et acné
- hypertension
- faiblesse musculaire
- changements d'humeur marqués
- troubles menstruels
- douleur osseuse
- faible résistance aux infections
Maladie de Cushing: diagnostic
Lors du diagnostic de la maladie de Cushing, tout d'abord, des tests doivent être effectués pour confirmer l'excès de cortisol, tout en excluant sa source d'origine médicamenteuse. Des tests ultérieurs visent à découvrir la cause de l'excès de cortisol. Ce sont:
tests biochimiques:
- mesures de la concentration d'ACTH dans le sérum sanguin le matin (8h00 à 9h00) - La maladie de Cushing peut être indiquée par des taux d'ACTH supérieurs à 10-20 pg / ml
- Test d'inhibition avec administration orale de 8 mg de dexaméthasone pendant deux jours, réalisé en milieu hospitalier
- test de stimulation avec corticolibérine intraveineuse (CRH)
tests d'imagerie:
- Examen par imagerie par résonance magnétique (IRM) de l'hypophyse pour visualiser une tumeur de l'hypophyse; La tomodensitométrie est de peu d'utilité en raison de la taille généralement petite des tumeurs hypophysaires sécrétant de l'ACTH.
Maladie de Cushing: traitement
Le seul traitement de la maladie de Cushing est l'ablation chirurgicale de l'adénome par le sinus sphénoïde - le plus souvent, un rayonnement ionisant ou un laser est utilisé. Avant la chirurgie, afin de réduire la fragilité des vaisseaux et donc - le risque de complications, des bloqueurs de stéroïdes surrénaliens sont administrés aux patients.
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