Diarrhée chronique: types de maladies diarrhéiques et leur traitement

La diarrhée chronique n'est pas une maladie mais un symptôme clinique qui identifie le type et la gravité d'une maladie diarrhéique donnée. Une fréquence accrue des selles ou une quantité accrue de selles liquides ou semi-liquides peuvent indiquer de nombreuses maladies différentes, parmi lesquelles la plus dangereuse et la plus mortelle est le cancer colorectal. Découvrez quels sont les types de maladies diarrhéiques chroniques et comment elles sont traitées.

Les maladies diarrhéiques chroniques sont des maladies, principalement du système digestif, accompagnées de diarrhée. Dans de nombreux cas, le passage de selles liquides est le seul ou l'un des rares symptômes d'une maladie donnée, par conséquent, la consistance, la couleur des selles et les substances qu'elles contiennent, par exemple le sang ou le mucus, sont d'une importance diagnostique.La diarrhée chronique est souvent causée par des maladies du gros intestin, une insuffisance pancréatique et un syndrome de malabsorption intestinale. Découvrez quels sont les types de maladies diarrhéiques chroniques et comment elles sont traitées.

Découvrez les types de maladies diarrhéiques chroniques et comment elles sont traitées. Il s'agit de matériel du cycle BON ÉCOUTE. Podcasts avec des conseils.

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Cancer du colon

Une diarrhée prolongée ou une alternance de diarrhée et de constipation peut indiquer un cancer colorectal ou des conditions précancéreuses résultant de modifications de la muqueuse du tractus intestinal. Un symptôme caractéristique de la maladie est une selle liquide avec un mélange de sang ou de diarrhée accompagnée d'un saignement rectal.

Traitement: Il s'agit généralement d'une intervention chirurgicale qui implique l'excision de la partie malade du gros intestin.

Important: Les personnes atteintes de diarrhée chronique non cancéreuse sont plus à risque de développer un cancer colorectal que les personnes en bonne santé.

Maladie inflammatoire de l'intestin

La maladie inflammatoire de l'intestin est un groupe de maladies inflammatoires chroniques du gros ou du petit intestin, principalement la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. Un symptôme caractéristique de la maladie est une diarrhée fréquente et des selles mélangées à du sang.

Traitement: avec la colite ulcéreuse, des médicaments biologiques sont utilisés, dont les composants interfèrent directement avec le processus inflammatoire. Si, malgré un traitement pharmacologique, la maladie continue à se développer, c'est-à-dire qu'il y a une perte importante de sang, d'électrolytes et de protéines, une résection du côlon est effectuée.

Chez les patients atteints de la maladie de Crohn, des médicaments biologiques (phase I de la maladie), des glucocorticostéroïdes (II, phase plus avancée de la maladie), des aminosalicylates (phase III de la maladie) et des immunosuppresseurs sont utilisés. En cas de perforation du côlon, d'infiltrats inflammatoires ou d'abcès, une intervention chirurgicale est réalisée, c'est-à-dire l'ablation du fragment malade du gros intestin. Cependant, la résection d'un fragment de l'intestin n'exclut pas l'apparition de lésions inflammatoires ailleurs dans le tractus gastro-intestinal.

Syndrome du côlon irritable

Le syndrome du côlon irritable, également connu sous le nom de syndrome du côlon irritable avec diarrhée, est un groupe de dysfonctionnement intestinal chronique (durant au moins trois mois), dont les symptômes les plus caractéristiques sont des douleurs abdominales, des troubles des selles et des flatulences.

Traitement: le traitement est basé sur le soulagement des symptômes car le syndrome du côlon irritable est causé par une perturbation de l'intestin dont les causes n'ont pas été établies. Par conséquent, il n'existe aucun moyen de guérir définitivement les personnes aux prises avec cette maladie. Les recommandations du médecin sont: une bonne alimentation, des médicaments et éviter le stress.

Insuffisance pancréatique chez les patients atteints de fibrose kystique

Le symptôme de la maladie est une diarrhée graisseuse associée à une digestion altérée ou à une absorption des graisses dans le tube digestif. Les selles vidées sont grasses, brillantes et dégagent une odeur putride caractéristique.

Traitement: des préparations d'enzymes pancréatiques additionnées de graisses insaturées doivent être utilisées.

Syndrome de malabsorption

Le syndrome de malabsorption est un trouble des intestins qui résulte d'une mauvaise digestion et d'une mauvaise absorption des nutriments par le tractus gastro-intestinal. Les villosités intestinales, sous l'action de diverses substances, sont détruites et s'atrophient, et donc la surface intestinale, où la digestion et l'absorption des aliments ont lieu, est réduite.

• Maladie cœliaque (maladie cœliaque)

La maladie cœliaque est un trouble de la digestion et de l'absorption intestinale associé à une intolérance au gluten dans les céréales. En raison de la réaction immunitaire excessive de l'organisme aux protéines (gliadine, sécaline, hordeine) contenues dans les céréales, la muqueuse des parties supérieures de l'intestin grêle est atrophiée. Une conséquence de ce processus est l'apparition de selles semi-liquides lourdes, non digestibles, riches en graisses. Les symptômes qui l'accompagnent comprennent: l'inhibition de la prise de poids et de la croissance, le relâchement de l'abdomen, le changement de disposition de l'enfant (encéphalopathie dite gluten-dépendante).

Traitement: suivez un régime sans gluten qui élimine complètement le blé, le seigle, l'orge et l'avoine du menu.

• Allergie au lait de vache

Les symptômes d'une allergie aux protéines du lait de vache sont la diarrhée, les vomissements, les gaz, l'anxiété et la réticence à manger du lait.

Traitement: régime d'élimination

• Les antibiotiques

Certains antibiotiques peuvent endommager les villosités intestinales et provoquer un syndrome de malabsorption. Ce groupe de médicaments comprend: la néomycine, qui augmente l'excrétion de Na +, K +, de l'azote et des graisses dans les selles, les aminosides, qui nuisent à l'absorption des vitamines A, D et E.

• Médicaments cytostatiques

Ce sont des médicaments anticancéreux utilisés en chimiothérapie car ils sont toxiques pour les cellules cancéreuses, ce qui peut provoquer des troubles intestinaux.

Traitement: Dans les deux cas ci-dessus, le traitement doit être interrompu dès que possible (si possible).

Diarrhée congénitale au chlore

La diarrhée congénitale au chlore commence généralement dans les premiers jours de la vie d'un bébé. En conséquence, il y a une perte excessive de chlore par l'épithélium intestinal et rénal, ce qui conduit à une déshydratation et une alcalose hypochlorémique métabolique.

Traitement: combler la carence en électrolytes (ions NaCl et KCl)

Entérocolite nécrosante chez les nouveau-nés

Il s'agit d'une maladie du tractus gastro-intestinal résultant d'une hypoxie, d'une ischémie fœtale ou d'agents infectieux auxquels le système immunitaire non développé du fœtus n'a pas pu répondre. La maladie survient le plus souvent chez les bébés prématurés. Ses symptômes sont: selles sanglantes, distension abdominale, augmentation de la rétention gastrique.

Traitement: Au départ, une nutrition intraveineuse et une antibiothérapie sont utilisées. En cas de perforation ou de nécrose de la paroi intestinale, une intervention chirurgicale consistant en une résection d'une partie du gros intestin doit être réalisée.

Syndrome de Verner-Morrison

La tumeur sécrétant le VIP (syndrome de Verner-Morrison, latin VIPom) est une tumeur maligne du pancréas exocrine qui provoque une sécrétion accrue de peptide intestinal vasoactif. Ce processus entraîne une diarrhée aqueuse et abondante pouvant atteindre un volume allant jusqu'à 20 litres par jour.

Traitement: La principale méthode de traitement est la chirurgie pour enlever une partie du gros intestin. Si la chirurgie n'est pas possible, un traitement doit être administré pour éviter de multiples métastases. Cependant, pour cette maladie, la chimiothérapie est inefficace.

Déficit congénital de disaccharidases intestinales

La maladie est associée à une mauvaise digestion des disaccharides due à des déficits des disaccharidases intestinales. Le symptôme de la maladie est la diarrhée fermentative, qui est acide, mousseuse et associée à la libération de gaz.

Traitement: régime sans lactose. Vous pouvez également remplacer le sucre de canne par du glucose ou du fructose.

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