Cape cervicale et membrane vaginale (diaphragme) - action et efficacité

La cape cervicale et la membrane vaginale (diaphragme) sont des contraceptifs barrières destinés à être utilisés par les femmes. L'avantage incontestable de la coiffe et du diaphragme est le manque d'interférence dans l'équilibre hormonal de la femme, ce qui rend ces méthodes adaptées aux personnes qui, pour diverses raisons, ne peuvent ou ne veulent pas utiliser de contraception hormonale. Découvrez le fonctionnement et l'efficacité de la cape cervicale et de la membrane vaginale.

Les capes cervicales et les membranes vaginales (diaphragmes) sont des méthodes de contraception dédiées aux femmes. Ils fonctionnent de la même manière que les préservatifs masculins, c'est-à-dire qu'ils constituent une barrière mécanique contre l'entrée du sperme dans le tractus génital. Ils sont placés profondément dans le vagin de manière à couvrir étroitement le col de l'utérus.

À quoi ressemble le capuchon du cou?

Le capuchon de cou (également similaire au capuchon de voûte) est en silicone ou en caoutchouc et ressemble à un dé à coudre, bien que légèrement plus grand que le traditionnel. La casquette voûtée est un peu différente car sa forme est similaire à celle de la coupe. Les deux casquettes, cependant, ont la même tâche: couvrir étroitement la bouche du col de l'utérus. Les coiffes cervicales sont placées sur le col de l'utérus, tandis que celles aux formes plus plates doivent non seulement couvrir le col de l'utérus, mais également adhérer aux parois vaginales.

Les capuchons de cou peuvent être utilisés plusieurs fois. Cependant, l'achat de cette forme de contraception peut être un gros problème, car elle est à peine disponible en Pologne. Il n'est pas non plus bon marché, car son prix est de près de 300 PLN.

À quoi ressemble la membrane vaginale (diaphragme)?

La membrane vaginale, ou diaphragme, est un contraceptif avec une longue histoire. Il était très populaire avant même que les méthodes hormonales de contraception ne deviennent célèbres. Il est généralement fait de caoutchouc et sa forme ressemble à un hémisphère dont les bords sont un anneau métallique revêtu susceptible de se plier. Une forme spécifique consiste à faciliter l'introduction de la membrane dans le vagin et à l'empêcher de tomber. Le réservoir sous la forme d'une membrane concave est également utilisé pour le remplir d'un spermicide, par exemple un gel, pour augmenter l'efficacité contraceptive de cette méthode.

La membrane est disponible en plusieurs tailles, différant par le diamètre de l'anneau. Contrairement aux capuchons de cou, les diaphragmes sont des moyens bon marché - leurs prix commencent à partir d'une douzaine de zlotys.

Coiffe cervicale et membrane vaginale - action

Le fonctionnement des deux contraceptifs est similaire. Le but de leur utilisation est d'empêcher le sperme de pénétrer dans le col de l'utérus et d'empêcher ainsi la fécondation. En raison de la barrière étanche formée par les capuchons et les membranes, le sperme n'a aucun contact avec le col de l'utérus, qui est le seul moyen d'atteindre l'ovule.

Le capuchon et la membrane vaginale ne doivent causer aucune gêne après l'insertion. S'ils sont ressentis, cela signifie qu'ils ont été égarés.

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Bonnet de cou - comment appliquer?

La coiffe contraceptive et le diaphragme sont des préparations vaginales. Cependant, ils diffèrent par leur emplacement dans le vagin.

La cape cervicale est placée sur le col de l'utérus et doit être bien ajustée contre celui-ci. Pour cette raison, cette forme de contraception doit être sélectionnée par un gynécologue. Il existe plusieurs tailles de ces bouchons, dont la taille doit correspondre aux détails anatomiques du vagin. Son efficacité dépend du choix de la bonne taille de bouchon.

Après avoir choisi la taille, la femme doit apprendre à mettre le bonnet autour de son cou et à l'enlever. Ce n'est pas une tâche simple et nécessite une certaine pratique. Le capuchon est mis en place en l'insérant à l'envers dans le vagin. L'index est utilisé pour cela. Le capuchon doit être poussé assez profondément pour atteindre le col de l'utérus, puis, en manœuvrant le doigt, le placer sur le col de manière à ce qu'il soit bien ajusté.

Une caractéristique de cette forme de contraception est que le bonnet peut être mis même quelques heures avant un rapport sexuel (jusqu'à un maximum de 6 heures), mais il ne peut pas non plus être retiré rapidement. Il est recommandé que le capuchon reste sur le cou jusqu'à 8 heures après un rapport sexuel ou plus, de sorte que lors du retrait, il n'y ait pas de risque de retard de fécondation. Si une femme a plusieurs rapports sexuels consécutifs, elle doit en plus utiliser un spermicide avant chaque rapport sexuel, sans retirer la calotte vaginale.

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Membrane vaginale (diaphragme) - comment l'utiliser?

Le choix de la taille de la membrane vaginale doit être laissé au médecin qui décidera du diamètre le plus approprié. Avant d'utiliser le diaphragme, vous devez vous entraîner à le mettre, car ce n'est pas le plus simple. La membrane doit être insérée avant le rapport sexuel, jusqu'à 6 heures à l'avance et laissée dans le vagin pendant encore 6 heures après le rapport sexuel. S'il y a plusieurs rapports sexuels consécutifs, la membrane n'est pas retirée, mais un spermicide doit être appliqué sur le vagin avant chaque rapport sexuel. La membrane vaginale doit être utilisée simultanément avec le spermicide, car il y a un risque qu'elle ne s'ajuste pas étroitement aux parois vaginales et n'empêche pas le sperme de pénétrer dans le col de l'utérus.

Le placement de la membrane vaginale est légèrement différent de celui de la cape cervicale. Une fois le spermicide appliqué sur la membrane, il est inséré dans le vagin, en serrant l'anneau avec vos doigts et en pointant son bord vers le vagin. L'anneau doit être placé derrière le col de l'utérus - c'est là que doit se trouver son bord arrière. Le bord avant de l'anneau doit être positionné derrière la symphyse pubienne. Après avoir inséré la membrane vaginale, vous devriez sentir la dure ouverture du col de l'utérus à travers la membrane, ce qui prouve qu'elle est complètement recouverte.

Le diaphragme est un contraceptif réutilisable. Il peut durer jusqu'à deux ans. Cependant, il est nécessaire de contrôler si la taille du vagin ne change pas pendant ce temps, car il est alors nécessaire d'ajuster la nouvelle taille de la membrane. Cependant, le gynécologue devrait en décider.

Cape cervicale et membrane vaginale - efficacité

L'efficacité des méthodes de contraception décrites repose en grande partie sur leur utilisation correcte. Le placement correct d'un capuchon ou d'une membrane vaginale, ainsi que le respect des autres directives fournies par le fabricant, sont une garantie de protection contre la grossesse.

La raison la plus courante de l'efficacité contraceptive réduite du capuchon est qu'il glisse du cou après l'insertion. Dans le cas de la cape cervicale, l'indice de Pearl déterminant le niveau d'efficacité contraceptive est de 4 à 20. Outre la protection contre les grossesses non planifiées, les capes cervicales minimisent le risque de nombreuses maladies telles que: néoplasie intraépithéliale cervicale, maladie inflammatoire pelvienne, gonorrhée, trichomonase, chlamydia.

La membrane vaginale protège également contre ces maladies. L'efficacité du diaphragme varie entre 6 et 16 sur l'échelle Pearl. L'efficacité contraceptive légèrement supérieure du diaphragme résulte de l'utilisation obligatoire d'une protection supplémentaire sous la forme d'un spermicide lors des rapports sexuels.

L'efficacité de la membrane vaginale ou du capuchon peut être réduite par l'utilisation parallèle d'agents vaginaux qui peuvent endommager la membrane. Ce sont, entre autres certains hydratants ou préparations pour la vaginite.

Que devez-vous savoir sur la contraception?

Coiffe cervicale et membrane vaginale - à qui est-elle recommandée?

Une cape cervicale et un diaphragme sont des moyens de contraception recommandés pour les femmes qui, pour diverses raisons, ne peuvent pas utiliser d'hormones. Les coiffes sont une bonne solution pour les femmes aux muscles vaginaux faibles, souffrant de cystites récurrentes, caractérisées par une mauvaise mise en forme du bord postérieur de la symphyse pubienne, c'est-à-dire également celles qui ne peuvent pas utiliser de diaphragme. La contre-indication à l'utilisation de cette méthode de contraception est, entre autres. antécédents de syndrome de choc toxique ou d'hypersensibilité au matériau à partir duquel les bouchons sont fabriqués. Ce n'est pas non plus une bonne méthode pour les femmes qui ne sont pas capables d'apprendre à mettre correctement leur casquette.

Capuchon cervical et membrane vaginale - contre-indications à l'utilisation

Les diaphragmes ne peuvent pas être utilisés par toutes les femmes. Les contre-indications sont, entre autres. anomalies congénitales dans la structure du vagin, affaiblissement du tonus musculaire du vagin et du périnée, inflammation récurrente des voies urinaires, inflammation du vagin et - comme dans le cas des bouchons - allergie au matériau de la membrane ou la femme a eu des antécédents de choc toxique.

Coiffe cervicale et membrane vaginale - avantages et inconvénients

Les deux formes de contraception présentent de nombreux avantages et inconvénients, c'est pourquoi le choix de ces mesures doit être précédé de la comparaison des aspects énumérés ci-dessous.

Avantages:

• ces méthodes n'interfèrent pas avec l'équilibre hormonal et le cycle mensuel de la femme;

• l'utilisation de ces mesures ne doit pas perturber l'atmosphère des rapports intimes (la mise en place d'un bonnet ou d'une membrane se fait bien avant les rapports sexuels);

• minimiser le risque de nombreuses maladies, telles que la néoplasie cervicale, la maladie inflammatoire pelvienne ou les infections sexuellement transmissibles;

• les capuchons et membranes n'affectent pas la santé de la femme (si une femme n'est pas allergique au matériau dont ils sont fabriqués, il n'y a aucun risque pour sa santé);

• ils se caractérisent par une efficacité assez élevée pour la contraception mécanique non hormonale;

• ils sont abordables par rapport au fait que les ressources sont réutilisables et que le coût est ponctuel sur une période plus longue.

Désavantages:

• les contraceptifs sont à peine disponibles en Pologne, ils doivent généralement être commandés auprès d'un fournisseur étranger;

• ils sont difficiles à utiliser et vous devez vous rappeler de les mettre et de les enlever à temps;

• les capuchons et les membranes peuvent légèrement affecter la sensation d'irritation du col de l'utérus;

• il existe un risque de réaction allergique à un composant du matériau à partir duquel ces agents sont fabriqués;

• sont moins efficaces pour protéger contre la grossesse que les agents hormonaux;

• votre partenaire peut ressentir de l'inconfort pendant les rapports sexuels en raison de la détection d'un corps étranger;

• peut entraîner un risque accru d'inflammation de la vessie (affecte les membranes vaginales).